• 四川大學(xué)華西醫(yī)院燒傷整形科,四川成都 610041;

目的:回顧性分析臀會(huì)陰及下肢大面積皮膚軟組織撕脫傷的治療體會(huì)。方法:2005年1月至2007年6月,對(duì)8例臀會(huì)陰及下肢大面積皮膚軟組織撕脫傷患者進(jìn)行綜合治療。男4例,女4例,年齡4～48歲,平均26歲,病程1天～1月,平均2周。皮膚撕脫達(dá)體表總面積8%～20%。致傷原因:車禍傷7例,高墜傷1例。其中7例成人均上翻身床治療,1例小孩床上自行翻身,6例由于創(chuàng)面距肛門較近或脊髓損傷不能控制大便而行結(jié)腸造瘺,通過造瘺口排便,創(chuàng)面愈合3月后行造瘺還納術(shù)。所有患者均通過積極創(chuàng)面處理、肉芽新鮮后行刃厚植皮術(shù)而痊愈。結(jié)果:8例患者經(jīng)過我們的綜合治療后傷口均愈合,隨訪6月后皮膚愈合良好。6例行結(jié)腸造瘺的患者中3例因骨盆骨折穩(wěn)定于出院后3月左右行結(jié)腸造瘺還納術(shù),恢復(fù)肛門排便,3例伴有脊髓損傷患者而不能自行控制排便的患者在隨訪期間未行結(jié)腸造瘺還納術(shù)。結(jié)論:臀會(huì)陰及下肢大面積皮膚軟組織撕脫傷患者通過上翻身床,必要時(shí)行結(jié)腸造瘺,積極的創(chuàng)面處理及對(duì)癥支持治療能取得較好效果。

引用本文： 卿勇,岑瑛,許學(xué)文,王懷勝. 臀會(huì)陰及下肢大面積皮膚軟組織撕脫傷的治療. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(5): 1083-1085. doi: 復(fù)制

1. LETOURNEL E. Acetabulum fractures classification and management [J]. Clin Orthop Relat Res,1980,151:81106.
2. 郭樹忠,魯開化.下肢大面積撕脫傷的特點(diǎn)及處理[J].中華創(chuàng)傷雜志,1995,11:385.
3. 房江虹.翻身床的臨床應(yīng)用體會(huì)[J].中國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn).外科學(xué),2003,22(3):286.
4. 牛云飛,王家林,張春才.結(jié)腸、膀胱造瘺、褥瘡和入路附近皮膚挫傷感染期間復(fù)雜性髖臼骨折的處理[J].中國骨傷,2007,20(7):458.
5. 徐秋雨,李淑蓮,劉紅梅.16例開放性骨盆骨折救治分析[J].山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào),2007,29(3):179180.
6. 李忠,王大偉.下肢大面積皮膚撕脫傷合并同部位骨折診治中的若干問題[J].中國矯形外科雜志,2001,8(11):10961098.
7. 龐德仁,楊愛云,潘桂華.大面積皮膚撕脫傷的皮片處理[J].中華現(xiàn)代外科學(xué)雜志,2005,2(6):563.
8. 胡福興,趙玉玲,王強(qiáng),等.大面積燒傷殘余創(chuàng)面治療的臨床研究[J].臨床軍醫(yī)雜志,2005,1,33(6):712713.
9. 承宇,閔文華.203例重度燒傷治療后期殘余創(chuàng)面的處理[J].中華燒傷雜志,2005,21(1):71.
10. 徐慶連,楊國來.萬古霉素治療金黃色葡萄球菌感染燒傷殘余創(chuàng)面[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),1997,32(4):385386.
11. 牙生·買買提,沙力木江,馮德華.溫泉水浸浴治療大面積燒傷殘余創(chuàng)面51例[J].中華燒傷雜志,2004,20(1):16.
12. 李曉魯,黃躍生,彭毅志,等.納米晶體銀敷料治療燒傷后殘余創(chuàng)面的多中心臨床研究[J].中華燒傷雜志,2006,22(1):1518.
  1. 1. LETOURNEL E. Acetabulum fractures classification and management [J]. Clin Orthop Relat Res,1980,151:81106.
  2. 2. 郭樹忠,魯開化.下肢大面積撕脫傷的特點(diǎn)及處理[J].中華創(chuàng)傷雜志,1995,11:385.
  3. 3. 房江虹.翻身床的臨床應(yīng)用體會(huì)[J].中國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn).外科學(xué),2003,22(3):286.
  4. 4. 牛云飛,王家林,張春才.結(jié)腸、膀胱造瘺、褥瘡和入路附近皮膚挫傷感染期間復(fù)雜性髖臼骨折的處理[J].中國骨傷,2007,20(7):458.
  5. 5. 徐秋雨,李淑蓮,劉紅梅.16例開放性骨盆骨折救治分析[J].山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào),2007,29(3):179180.
  6. 6. 李忠,王大偉.下肢大面積皮膚撕脫傷合并同部位骨折診治中的若干問題[J].中國矯形外科雜志,2001,8(11):10961098.
  7. 7. 龐德仁,楊愛云,潘桂華.大面積皮膚撕脫傷的皮片處理[J].中華現(xiàn)代外科學(xué)雜志,2005,2(6):563.
  8. 8. 胡福興,趙玉玲,王強(qiáng),等.大面積燒傷殘余創(chuàng)面治療的臨床研究[J].臨床軍醫(yī)雜志,2005,1,33(6):712713.
  9. 9. 承宇,閔文華.203例重度燒傷治療后期殘余創(chuàng)面的處理[J].中華燒傷雜志,2005,21(1):71.
  10. 10. 徐慶連,楊國來.萬古霉素治療金黃色葡萄球菌感染燒傷殘余創(chuàng)面[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),1997,32(4):385386.
  11. 11. 牙生·買買提,沙力木江,馮德華.溫泉水浸浴治療大面積燒傷殘余創(chuàng)面51例[J].中華燒傷雜志,2004,20(1):16.
  12. 12. 李曉魯,黃躍生,彭毅志,等.納米晶體銀敷料治療燒傷后殘余創(chuàng)面的多中心臨床研究[J].中華燒傷雜志,2006,22(1):1518.