目的 總結(jié)腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)中的復(fù)雜情況、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)及處理技巧。
方法 回顧性分析2005年2月至2011年4月期間在我院及外院共同參與施行的86例膽囊炎、膽囊結(jié)石、術(shù)中膽囊切除困難患者的臨床資料,針對(duì)不同情況采用薄層解剖法、吸引器推剝法、鏡下縫合、術(shù)中膽管造影等技術(shù)。
結(jié)果 全組86例,手術(shù)時(shí)間(68±23)min (25~210min),出血量(55±13)ml (15~200ml)。84例成功施行LC,2例因膽囊三角疤痕組織致密難以分離而中轉(zhuǎn)開(kāi)腹,無(wú)膽汁漏、術(shù)后出血、膽管狹窄、殘余結(jié)石等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,均治愈出院。
結(jié)論 對(duì)于復(fù)雜情況的LC可采用薄層解剖、吸引器推剝、鏡下縫合、術(shù)中膽管造影等方法結(jié)合開(kāi)腹手術(shù)理念可順利完成手術(shù)。
引用本文: 鄒宏雷,張都民,杜鵑. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的復(fù)雜情況及處理對(duì)策. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(2): 204-207. doi: 復(fù)制
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