• 青島市市立醫(yī)院（本部）普外科（山東青島 266011）;

目的 　探討急性化膿穿孔性闌尾炎術(shù)后切口感染的相關(guān)因素。
方法 　回顧性分析2009年1月至2011年6月期間我院普外科手術(shù)治療的化膿穿孔性闌尾炎161例患者的臨床資料。
結(jié)果 　161例患者中35例（21.7%）發(fā)生了切口感染。單因素分析結(jié)果表明，肥胖（體質(zhì)指數(shù)＞30kg/m2）、手術(shù)時(shí)間超過1h、術(shù)前未預(yù)防性應(yīng)用抗生素及術(shù)后首次切口換藥時(shí)間＞3d者切口感染發(fā)生率高（P＜0.05）；多因素分析結(jié)果表明，手術(shù)時(shí)間超過1h及術(shù)前未預(yù)防性應(yīng)用抗生素是急性化膿穿孔性闌尾炎術(shù)后切口感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。
結(jié)論 　早期診治、降低手術(shù)時(shí)間、術(shù)前合理預(yù)防性應(yīng)用抗生素有助于減少切口感染機(jī)會(huì)。

引用本文： 姜海毅,丁紅光,田曉衛(wèi),李德輝. 急性化膿穿孔性闌尾炎切口感染的相關(guān)因素分析. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(8): 882-884. doi: 復(fù)制

版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編

1. 張啟瑜. 錢禮腹部外科學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2006：402.
2. Fitzmaurice GJ， Mc Williams B， Hurreiz H， et al. Antibiotics versusappendectomy in the management of acute appendicitis：a review of the current evidence[J]. Can J Surg， 2011， 54(5)：307-314.
3. 吳孟超， 吳在德. 黃家駟外科學(xué)[M]. 第7版. 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2008：1581-1582.
4. 戴先鵬， 秦春宏， 熊國(guó)祚. 急性闌尾炎術(shù)后切口感染的相關(guān)因素分析[J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2009， 12(1)：64-65.
5. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì). 圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指南[J]. 中華外科雜志， 2006， 44(23)：1594-1596.
6. Mehrabi Bahar M， Jangjoo A， Amouzeshi A， et al. Wound infection incidence in patients with simple and gangrenous or perforated appendicitis[J]. Arch Iran Med， 2010， 13(1)：13-16.
7. 楊世寧， 陳麗紅， 陳鋼. 局部應(yīng)用碘伏預(yù)防切口感染的觀察[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2007， 17(4)：405.
8. Parcells JP， Mileski JP， Gnagy FT， et al. Using antimicrobial solution for irrigation in appendicitis to lower surgical site infection rates[J]. Am J Surg， 2009， 198(6)：875-880.
9. Ramos-Luces O， Molina-Guillén N， Pillkahn-Díaz W. Surgical wound infection in general surgery[J]. Cir Cir， 2011， 79(4)：323-329.
10. 張瑞琴， 張謹(jǐn)宇， 張潤(rùn)梅， 等. 2004-2006年醫(yī)院感染菌群及耐藥性變化趨勢(shì)分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2008， 18(10)：1437-1440.
11. Wang FD， Lin ML， Lee WS， et al. In vitro activities of beta-lactam antibiotics alone and in combination with sulbactam against Gram-negative bacteria[J]. Int J Antimicrob Agents， 2004， 23 (6)：590-595.
12. 謝俊平， 高德義. 哌拉西林/他唑巴坦治療肝硬化并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的成本效果分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2011， 21(6)：1211-1213.
13. Ein SH， Sandler A. Wound infection prophylaxis in pediatric acute appendicitis：a 26-year prospective study[J]. J Pediatr Surg， 2006， 41(3)：538-541.
14. 高瞻， 李成. 腹部外科手術(shù)中預(yù)防性應(yīng)用抗生素的探討[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2009， 3(7)：165-166.
15. Snelling CM， Poenaru D， Drover JW. Minimum postoperative antibiotic duration in advanced appendicitis in children：a review[J]. Pediatr Surg Int， 2004， 20(11-12)：838-845.
  1. 1. 張啟瑜. 錢禮腹部外科學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2006：402.
  2. 2. Fitzmaurice GJ， Mc Williams B， Hurreiz H， et al. Antibiotics versusappendectomy in the management of acute appendicitis：a review of the current evidence[J]. Can J Surg， 2011， 54(5)：307-314.
  3. 3. 吳孟超， 吳在德. 黃家駟外科學(xué)[M]. 第7版. 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2008：1581-1582.
  4. 4. 戴先鵬， 秦春宏， 熊國(guó)祚. 急性闌尾炎術(shù)后切口感染的相關(guān)因素分析[J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2009， 12(1)：64-65.
  5. 5. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì). 圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物指南[J]. 中華外科雜志， 2006， 44(23)：1594-1596.
  6. 6. Mehrabi Bahar M， Jangjoo A， Amouzeshi A， et al. Wound infection incidence in patients with simple and gangrenous or perforated appendicitis[J]. Arch Iran Med， 2010， 13(1)：13-16.
  7. 7. 楊世寧， 陳麗紅， 陳鋼. 局部應(yīng)用碘伏預(yù)防切口感染的觀察[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2007， 17(4)：405.
  8. 8. Parcells JP， Mileski JP， Gnagy FT， et al. Using antimicrobial solution for irrigation in appendicitis to lower surgical site infection rates[J]. Am J Surg， 2009， 198(6)：875-880.
  9. 9. Ramos-Luces O， Molina-Guillén N， Pillkahn-Díaz W. Surgical wound infection in general surgery[J]. Cir Cir， 2011， 79(4)：323-329.
  10. 10. 張瑞琴， 張謹(jǐn)宇， 張潤(rùn)梅， 等. 2004-2006年醫(yī)院感染菌群及耐藥性變化趨勢(shì)分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2008， 18(10)：1437-1440.
  11. 11. Wang FD， Lin ML， Lee WS， et al. In vitro activities of beta-lactam antibiotics alone and in combination with sulbactam against Gram-negative bacteria[J]. Int J Antimicrob Agents， 2004， 23 (6)：590-595.
  12. 12. 謝俊平， 高德義. 哌拉西林/他唑巴坦治療肝硬化并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的成本效果分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2011， 21(6)：1211-1213.
  13. 13. Ein SH， Sandler A. Wound infection prophylaxis in pediatric acute appendicitis：a 26-year prospective study[J]. J Pediatr Surg， 2006， 41(3)：538-541.
  14. 14. 高瞻， 李成. 腹部外科手術(shù)中預(yù)防性應(yīng)用抗生素的探討[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2009， 3(7)：165-166.
  15. 15. Snelling CM， Poenaru D， Drover JW. Minimum postoperative antibiotic duration in advanced appendicitis in children：a review[J]. Pediatr Surg Int， 2004， 20(11-12)：838-845.