目的 應(yīng)用聯(lián)合微創(chuàng)介入方法治療中晚期肝癌并探討其療效。方法 我院自1998年4月至2008年11月期間采用聯(lián)合介入治療的方法,即行經(jīng)皮股動(dòng)脈插管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),同期行B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)乙醇注射(PEI)治療中晚期肝癌175例。結(jié)果 左肝動(dòng)脈行肝動(dòng)脈化療栓塞7例,右肝動(dòng)脈行125例,單行化療而未栓塞43例; 175例均行B超引導(dǎo)下PEI。隨訪6~28個(gè)月,平均19.3個(gè)月,死亡15例,其中8例死于肝功能衰竭,7例死于上消化道大出血伴肝癌廣泛轉(zhuǎn)移。29例存活6~12個(gè)月; 146例存活13~28個(gè)月,其中27例存活已超過26個(gè)月。結(jié)論 對(duì)于不能切除的中晚期肝癌采用聯(lián)合介入治療,因其具有操作簡(jiǎn)單、療效可靠、經(jīng)濟(jì)、安全等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。
引用本文: 何平,李金龍,陳勇,綦美和. 中晚期肝癌聯(lián)合介入治療175例報(bào)道. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(6): 615-617. doi: 復(fù)制
1. | Lee MJ, Mueller PR, Dawson SL, et al. Percutaneous ethanol injection for the treatment of hepatic tumors: indications, mechanism of action, technique, and efficacy [J]. AJR Am J Roentgenol, 1995; 164(1): 215-220. |
2. | 肖開銀, 彭民浩. 原發(fā)性肝癌流行病學(xué)研究進(jìn)展 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2000; 7(4): 272-274. |
3. | 張武, 肖健存. 原發(fā)性肝癌介入治療的現(xiàn)狀與展望 [J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2001; 1(2): 111-113. |
4. | 張曉華, 呂新生. 肝臟·門靜脈高壓癥外科 [M]. 第1版. 長(zhǎng)沙: 湖南科學(xué)技術(shù)出版社, 1999: 179-218. |
5. | 郭佳, 楊甲梅, 吳孟超, 等. B超普通探頭引導(dǎo)肝穿刺無水酒精注射治療肝癌1500例 [J]. 肝膽外科雜志, 1999; 7(1): 11-12. |
6. | 吳伯文, 潘澤亞, 吳孟超. 晚期肝癌的多模式綜合治療 [J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2000; 20(10): 595-598. |
7. | 楊甲梅, 朱斌. 原發(fā)性肝癌的治療現(xiàn)狀 [J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2000; 20(11): 689-691. |
8. | 楊甲梅, 闞彤. 肝癌的局部微創(chuàng)治療 [J]. 肝膽外科雜志, 2008; 16(6): 404-407. |
9. | 吳伯文. 實(shí)用肝臟外科學(xué) [M]. 第1版. 北京: 人民軍醫(yī)出版社, 2009: 201. |
10. | 楊甲梅, 沈偉峰. 無水酒精在原發(fā)性肝癌中的治療作用 [J]. 醫(yī)學(xué)新知雜志, 2008; 18(5): 256-258. |
11. | 華宇明. 經(jīng)皮乙醇注射治療原發(fā)性肝癌 [J]. 國外醫(yī)學(xué)·外科學(xué)分冊(cè), 1999; 26(6): 339-341. |
12. | 郭曉華, 何建榮, 金紅來, 等. TACE聯(lián)合經(jīng)皮無水乙醇注射在原發(fā)性肝癌治療中的價(jià)值 [J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2009; 19(5): 555-557. |
13. | 朱芳來, 凌安生. 經(jīng)動(dòng)脈灌注化療栓塞聯(lián)合經(jīng)皮無水乙醇注射治療原發(fā)性肝癌臨床研究 [J]. 介入放射學(xué)雜志, 2008; 17(4): 286-289. |
14. | Bartolozzi C, Lencioni R, Caramella D, et al. Treatment of large HCC: transcatheter arterial chemoembolization combined with percutaneous ethanol injection versus repeated transcatheter arterial chemoembolization [J]. Radiology, 1995; 197(3): 812-818. |
15. | Ishii H, Okada S, Sato T, et al. Effect of percutaneous ethanol injection for postoperative recurrence of hepatocellular carcinoma in combination with transcatheter arterial embolization [J]. Hepatogastroenterology, 1996; 43(9): 644-650. |
16. | 湯釗猷. 復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移-發(fā)性肝癌研究的一個(gè)重點(diǎn) [J]. 中華肝膽外科雜志, 1999; 5(1): 3-5. |
- 1. Lee MJ, Mueller PR, Dawson SL, et al. Percutaneous ethanol injection for the treatment of hepatic tumors: indications, mechanism of action, technique, and efficacy [J]. AJR Am J Roentgenol, 1995; 164(1): 215-220.
- 2. 肖開銀, 彭民浩. 原發(fā)性肝癌流行病學(xué)研究進(jìn)展 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2000; 7(4): 272-274.
- 3. 張武, 肖健存. 原發(fā)性肝癌介入治療的現(xiàn)狀與展望 [J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2001; 1(2): 111-113.
- 4. 張曉華, 呂新生. 肝臟·門靜脈高壓癥外科 [M]. 第1版. 長(zhǎng)沙: 湖南科學(xué)技術(shù)出版社, 1999: 179-218.
- 5. 郭佳, 楊甲梅, 吳孟超, 等. B超普通探頭引導(dǎo)肝穿刺無水酒精注射治療肝癌1500例 [J]. 肝膽外科雜志, 1999; 7(1): 11-12.
- 6. 吳伯文, 潘澤亞, 吳孟超. 晚期肝癌的多模式綜合治療 [J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2000; 20(10): 595-598.
- 7. 楊甲梅, 朱斌. 原發(fā)性肝癌的治療現(xiàn)狀 [J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2000; 20(11): 689-691.
- 8. 楊甲梅, 闞彤. 肝癌的局部微創(chuàng)治療 [J]. 肝膽外科雜志, 2008; 16(6): 404-407.
- 9. 吳伯文. 實(shí)用肝臟外科學(xué) [M]. 第1版. 北京: 人民軍醫(yī)出版社, 2009: 201.
- 10. 楊甲梅, 沈偉峰. 無水酒精在原發(fā)性肝癌中的治療作用 [J]. 醫(yī)學(xué)新知雜志, 2008; 18(5): 256-258.
- 11. 華宇明. 經(jīng)皮乙醇注射治療原發(fā)性肝癌 [J]. 國外醫(yī)學(xué)·外科學(xué)分冊(cè), 1999; 26(6): 339-341.
- 12. 郭曉華, 何建榮, 金紅來, 等. TACE聯(lián)合經(jīng)皮無水乙醇注射在原發(fā)性肝癌治療中的價(jià)值 [J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2009; 19(5): 555-557.
- 13. 朱芳來, 凌安生. 經(jīng)動(dòng)脈灌注化療栓塞聯(lián)合經(jīng)皮無水乙醇注射治療原發(fā)性肝癌臨床研究 [J]. 介入放射學(xué)雜志, 2008; 17(4): 286-289.
- 14. Bartolozzi C, Lencioni R, Caramella D, et al. Treatment of large HCC: transcatheter arterial chemoembolization combined with percutaneous ethanol injection versus repeated transcatheter arterial chemoembolization [J]. Radiology, 1995; 197(3): 812-818.
- 15. Ishii H, Okada S, Sato T, et al. Effect of percutaneous ethanol injection for postoperative recurrence of hepatocellular carcinoma in combination with transcatheter arterial embolization [J]. Hepatogastroenterology, 1996; 43(9): 644-650.
- 16. 湯釗猷. 復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移-發(fā)性肝癌研究的一個(gè)重點(diǎn) [J]. 中華肝膽外科雜志, 1999; 5(1): 3-5.