目的探討原發(fā)性肝癌合并脾功能亢進(jìn)的合理治療方法。
方法1994年1月至2004年12月我院收治67例原發(fā)性肝癌合并脾功能亢進(jìn)患者,17例行肝切除聯(lián)合脾切除，7例行單純肝切除，43例行肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合脾動(dòng)脈栓塞。
結(jié)果肝切除聯(lián)合脾切除組術(shù)后30 d患者脾功能亢進(jìn)癥狀消失,外周血細(xì)胞恢復(fù)正常。單純肝切除組術(shù)后脾功能亢進(jìn)癥狀加重，其中6例于術(shù)后3～7個(gè)月分別行脾動(dòng)脈栓塞治療。肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合脾動(dòng)脈栓塞組治療后30 d 79％（34/43）的病例脾功能亢進(jìn)癥狀改善，外周血細(xì)胞恢復(fù)正常。
結(jié)論原發(fā)性肝癌合并脾功能亢進(jìn)的處理應(yīng)爭(zhēng)取行肝切除聯(lián)合脾切除治療，如肝癌不能切除，則應(yīng)爭(zhēng)取行肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合脾動(dòng)脈栓塞治療。
引用本文： 霍楓,蒲淼水,詹世林,汪邵平,陳建雄. 原發(fā)性肝癌合并脾功能亢進(jìn)的外科治療. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2006, 13(2): 173-174. doi: 復(fù)制
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| 1. | 楊體雄, 周亞魁. 脾功能亢進(jìn)伴中、 重度血小板減少的圍手術(shù)期處理 [Ｊ]. 臨床外科雜志， 2000； 8(4)∶ 230. |
| 2. | 詹世林, 陳建雄, 裴世強(qiáng), 等. 肝癌病人合并脾功能亢進(jìn)的外科治療 [Ｊ]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2002； 18(3)∶305. |
| 3. | 李國(guó)輝, 李錦清, 元云飛. 合并嚴(yán)重肝硬化肝癌的手術(shù)治療探討 [Ｊ]. 中華腫瘤雜志, 1992； 14(2)∶147. |
| 4. | 歐陽(yáng)強(qiáng), 肖湘生, 董偉華, 等. 部分性脾栓塞治療肝癌患者脾功能亢進(jìn)的療效觀察 [Ｊ]. 介入放射學(xué)雜志， 2003； 12(4)∶273. |
| 5. | 常宏, 穆慶嶺, 吳泰璜, 等. 脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)治療原發(fā)性肝癌合并脾功能亢進(jìn)25例療效分析 [Ｊ]. 山東醫(yī)藥, 2002； 42(22)∶30. |
| 6. | 吉鴻， 黎一鳴， 徐心， 等. 原發(fā)性肝癌合并脾功能亢進(jìn)患者肝脾聯(lián)合切除對(duì)療效的影響 [Ｊ]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志， 2005； 12(5)∶492. |
| 7. | 楊廣順, 錢毅, 盧軍華, 等. 肝癌切除附加脾切除、 門奇斷流治療肝癌合并門脈高壓癥(附67例報(bào)告) [Ｊ]. 中華肝膽外科雜志， 2004； 10(10)∶656. |
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