現(xiàn)有預(yù)防非妊娠期婦女膀胱炎復(fù)發(fā)的臨床證據(jù)如下:①連續(xù)預(yù)防性使用抗生素:一系列隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究表明,連續(xù)預(yù)防性使用抗生素(甲氧芐氨嘧啶、復(fù)方磺胺甲噁唑、呋喃妥英、頭孢克洛或一種喹啉)6～12個(gè)月可以減少復(fù)發(fā)性膀胱炎的發(fā)生率,但各種不同用藥方案間未發(fā)現(xiàn)感染率有差異.一個(gè)比較持續(xù)性每日使用抗生素與性交后使用抗生素的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明,1年后尿培養(yǎng)陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.②性交后預(yù)防性使用抗生素(復(fù)方磺胺甲噁唑、呋喃妥英或一種喹啉):4個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究表明,性交后2 h內(nèi)使用復(fù)方磺胺甲噁唑、呋喃妥英或喹啉較安慰劑能顯著降低膀胱炎發(fā)生率.一個(gè)關(guān)于性交后預(yù)防性使用抗生素和每日連續(xù)使用抗生素的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),1年后二者的膀胱炎發(fā)生率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.③一次性使用復(fù)方磺胺甲噁唑:一個(gè)小樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),連續(xù)每日預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑與在膀胱炎癥狀出現(xiàn)后一次性使用復(fù)方磺胺甲噁唑相比,前者能顯著降低膀胱炎發(fā)生率.但由于證據(jù)太有限,不能得出肯定結(jié)論.④酸果蔓汁(cranberry juice)和酸果蔓制品:一個(gè)系統(tǒng)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn),酸果蔓汁及其制品能預(yù)防復(fù)發(fā)性膀胱炎的證據(jù)不足.⑤用馬尿酸烏洛托品預(yù)防:缺乏研究馬尿酸烏洛托品的可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn).
引用本文： 唐艷 馬俊 譯,許良智 審校. 預(yù)防非妊娠期婦女復(fù)發(fā)性膀胱炎的臨床證據(jù). 中國循證醫(yī)學(xué)雜志, 2006, 06(1): 55-57. doi: 復(fù)制