目的 探討霉酚酸酯治療增生性狼瘡腎炎的最佳方案。
方法 計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書館(2005年第4期)、MEDLINE(1990~2006.12)、CMB(1980~2006.12)、CNKI(1979~2007.10)和中國(guó)循證醫(yī)學(xué)/Cochrane中心數(shù)據(jù)庫(2006年第2期),收集霉酚酸酯治療增生性狼瘡腎炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)、臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)等,并對(duì)所獲證據(jù)的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。并將證據(jù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。
結(jié)果 共納入4篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)和6篇高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照研究(A級(jí)證據(jù))。高質(zhì)量的臨床證據(jù)表明霉酚酸酯聯(lián)合激素用于誘導(dǎo)期及緩解期能有效治療彌漫增殖型狼瘡腎炎,與環(huán)磷酰胺相比毒副作用較少。
結(jié)論 據(jù)患者意愿,結(jié)合我們的經(jīng)驗(yàn)與當(dāng)前最佳臨床證據(jù),制定出霉酚酸酯起始用量為1000 mg/d的治療方案。對(duì)患者進(jìn)行3個(gè)月的隨訪,未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。
引用本文: 李勤,陶冶. 霉酚酸酯用于狼瘡腎炎的循證治療. 中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 07(12): 904-906. doi: 復(fù)制