目的研究采用顳肌筋膜瓣、前臂皮瓣、非血管化髂骨瓣及種植體即時(shí)修復(fù)上頜缺損的方法以及臨床效果. 方法 1999年2月～2002年7月對(duì)8例腭部、上頜骨惡性或邊界性腫瘤的患者行腫瘤擴(kuò)大切除及上頜骨次全切除術(shù),其中男6例,女2例,年齡32～49歲,病程3個(gè)月～2年.硬腭部鱗癌Ⅰ級(jí)4例,單側(cè)成釉細(xì)胞瘤2例,基底細(xì)胞綜合痣1例,粘液瘤1例,均無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.對(duì)術(shù)后的上頜缺損,采用顳肌筋膜瓣+前臂皮瓣+非血管化髂骨瓣+種植體即刻修復(fù)的方法進(jìn)行重建. 結(jié)果術(shù)后游離髂骨及前臂皮瓣均成活,口內(nèi)創(chuàng)面Ⅰ期愈合,植入的種植體可以實(shí)現(xiàn)骨結(jié)合并完成義齒修復(fù),行使功能.6～12個(gè)月后復(fù)查X線片見植入的游離髂骨與周圍骨愈合良好,患者面部外形及咀嚼、發(fā)音等功能均恢復(fù)滿意. 結(jié)論顳肌筋膜瓣+前臂皮瓣+非血管化髂骨瓣+種植體是上頜缺損即刻修復(fù)并重建功能的較滿意的方法.