目的 研究胰腺-胃吻合術(shù)在胰十二指腸切除術(shù)消化道重建中的合理性。方法 對(duì)2002年3月至2004年10月期間實(shí)施胰十二指腸切除和胰腺-胃吻合術(shù)重建消化道的24例壺腹周圍癌患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 所有患者均順利完成胰腺-胃吻合手術(shù),胰瘺的發(fā)生率為8.3%(2/24),通過保守治療均痊愈。結(jié)論 胰腺-胃吻合術(shù)是胰十二指腸切除術(shù)后一種安全的消化道重建方法。
【摘要】目的 探討肝移植時(shí)脾切除的適應(yīng)證及對(duì)肝移植預(yù)后的影響。方法 回顧性分析我院2001年1月至2006年4月期間施行的260例背馱式肝移植,肝移植時(shí)行脾切除者共28例(脾切除組),按1∶2的比例隨機(jī)抽取同期肝移植時(shí)未行脾切除者56例作為對(duì)照組,對(duì)比分析2組間的感染率、1年存活率及急性排斥反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 脾切除組的感染率高于對(duì)照組(85.7% vs 55.4%,P<0.05),急性排斥反應(yīng)發(fā)生率和1年存活率均明顯低于對(duì)照組(3.6% vs 14.3%,P<0.05; 46.4% vs 82.1%,P<0.05)。結(jié)論 脾切除增加肝移植術(shù)后的感染率和死亡率,除非有明確的適應(yīng)證,肝移植時(shí)不宜行脾切除。