【摘 要】 目的 總結(jié)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中假體即刻翻修的原因和處理經(jīng)驗(yàn)，為臨床提供參考。 方 法 1996 年5 月－ 2005 年5 月，對行全髖關(guān)節(jié)置換的9 例患者行假體即刻翻修術(shù)。其中男5 例，女4 例；年齡51 ～ 73 歲。病因：股骨頭缺血壞死4 例，股骨頸頭下型骨折移位2 例，髖關(guān)節(jié)融合1 例，人工假體松動下沉2 例。術(shù)前Harris 評分為（39.6 ±8.4）分。行假體即刻翻修的原因：假體周圍骨折4 例，股骨假體因骨水泥異常凝固未放置到位2 例，髖臼杯位置錯(cuò)誤3 例。 結(jié) 果 手術(shù)時(shí)間3 ～ 6 h，平均4.5 h；術(shù)中出血600 ～ 1 400 mL，平均920 mL。傷口均Ⅰ期愈合，住院時(shí)間15 ～ 30 d，平均21 d。術(shù)后并發(fā)癥：局部血腫2 例，髖關(guān)節(jié)脫位1 例，肺部感染2 例。9 例均獲隨訪2 ～ 10 年，平均5.1 年。股骨假體周圍骨折均愈合，未發(fā)生脫位和再翻修手術(shù)。術(shù)后Harris 評分為（89.3 ± 3.7）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt;0.05）。 結(jié)論 術(shù)中即刻翻修應(yīng)謹(jǐn)慎，根據(jù)具體情況，可采取更換加長柄股骨假體、股骨遠(yuǎn)端周圍鋼絲捆扎或記憶合金抱骨器，以及植骨和調(diào)整髖臼杯位置等方法。