目的:探討術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對骨盆惡性腫瘤半骨盆切除、組合式半骨盆+全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患肢功能的影響。方法:從2004年9月至2007年5月采用半骨盆切除、組合式半骨盆假體+全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療骨盆惡性骨腫瘤8例。其中軟骨肉瘤4例,平滑肌肉瘤2例,骨肉瘤1例,惡性骨巨細(xì)胞瘤1例。外科分期:ⅠB期6例,ⅡB期2例。術(shù)后根據(jù)腫瘤切除范圍、人工假體置換術(shù)后穩(wěn)定性和骨盆髖周動力肌修復(fù)后的平衡程度,決定術(shù)后患肢體位、患髖活動范圍、是否使用髖部支具;同時指導(dǎo)患者分階段、漸進(jìn)地進(jìn)行患肢足踝、膝、髖關(guān)節(jié)的主被動訓(xùn)練,以及下床負(fù)重時間和步態(tài)調(diào)整。結(jié)果:隨訪10~32個月,平均15月。1例術(shù)后16個月死于惡性腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,7例存活。術(shù)后8個月患肢功能評定:優(yōu)2例,良6例。ISOLS評分:15~26分,平均19.47分。結(jié)論:①對骨盆惡性骨腫瘤患者積極進(jìn)行術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)能有效的防止人工髖關(guān)節(jié)早期脫位;②患肢各關(guān)節(jié)分階段有序的主動康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練能提高骨盆和髖周肌肉肌力及其平衡度,對維持術(shù)后患者行走和步態(tài)的穩(wěn)定有重要意義。