目的 總結遺傳性易栓癥的研究進展。方法 復習近年來有關遺傳性易栓癥的文獻報道并進行分析。結果 易栓癥的遺傳性危險因素存在著種族差異。白種人以活化蛋白C抵抗、凝血因子V Leiden突變、亞甲基四氫葉酸還原酶C677T突變及凝血酶原G20120A突變?yōu)橹饕z傳易感因素; 中國人群則以蛋白C系統(tǒng)異常及高同型半胱氨酸血癥為主。多個遺傳性危險因素的聯(lián)合存在增加了首發(fā)和復發(fā)靜脈血栓的風險。結論 進一步探索遺傳性危險因素與易栓癥的關系, 對于預測及預防靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生,降低其發(fā)病率有著十分重要的意義。
目的 探討破裂腹主動脈瘤的診斷和外科治療方法。方法 回顧性分析2000年1月至2010年12月期間新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院收治的20例破裂腹主動脈瘤患者的臨床資料。結果 男18例,女2例;年齡31~82歲,平均65.4歲。所有患者中突發(fā)性腹或腰背部疼痛20例,血壓下降和(或)休克11例,發(fā)病前有明確腹主動脈瘤病史7例。所有患者均經(jīng)彩超、CTA或手術探查確診。19例患者采用傳統(tǒng)開腹手術,1例行腔內(nèi)支架人工血管置入術。20例患者中圍手術期死亡4例,死亡率為20%,死亡原因為循環(huán)衰竭1例,多器官功能障礙綜合征3例。存活的16例患者恢復順利。結論 手術治療破裂腹主動脈瘤有效,早期診斷,急診外科手術,是降低病死率的關鍵。