【摘要】 目的 探討膿毒性休克早期液體復(fù)蘇的臨床反應(yīng)性。 方法 對2008年2月—2010年2月38例采用早期目標(biāo)定向治療方案治療的膿毒性休克患者按是否存活進(jìn)行分組，就中心靜脈壓、心率、平均動(dòng)脈壓、輸液量、尿量、血乳酸等指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)?！〗Y(jié)果 38例采用早期目標(biāo)定向治療方案治療6 h均達(dá)標(biāo)，存活21例（55.26%），死亡17例（44.74%），兩組患者輸液總量及輸液種類差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），存活組6、24 h尿量及血乳酸清除率明顯優(yōu)于死亡組（Plt;0.05）?！〗Y(jié)論 血乳酸清除率及尿量可作為膿毒性休克液體復(fù)蘇有效的臨床監(jiān)測指標(biāo)?！続bstract】 Objective To study the clinical response to early fluid resuscitation therapy in septic shock patients. Methods Thirty-eight septic shock patients received early goal-directed therapy (EGDT) in the ICU of our hospital from February 2008 to February 2010. The patients were divided into survival group (n=21) and dead group (n=17). Indexes like central venous pressure (CVP), heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), fluid input, urine output, and blood lactate were evaluated. Results Six hours after the EGDT, the results for the patients were all up to standard. There were 21 cases of survival (55.26%) and 17 cases of death (44.74%). The total fluid input and liquid types were similar in the two groups (Pgt;0.05). The urine output and lactate clearance at hour 6 and 24 for the survival group were better than that for the dead group (Plt;0.05). Conclusion The lactate clearance and urine output can be regarded as an surveillance indicator of fluid resuscitation for patients with septic shock.
目的探討自制尿量記錄單和健康教育對普通病房患者尿量監(jiān)測的作用。 方法選擇2015年2月－7月住院患者110例。根據(jù)時(shí)間段將110例記尿量患者分為對照組（42例）和試驗(yàn)組（68例）。對照組使用常規(guī)的尿量記錄單及健康教育。試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，使用自制24 h尿量記錄單及健康知識單，并由責(zé)任護(hù)士對患者做尿量相關(guān)知識的專科健康教育。使用尿量相關(guān)知識問卷對兩組進(jìn)行調(diào)查，分析數(shù)據(jù)并比較兩組的知識知曉情況。 結(jié)果試驗(yàn)組尿量?？浦R知曉情況及尿量記錄執(zhí)行情況在各個(gè)方面都優(yōu)于對照組（P＜0.05）。在對照組中，不同性別的患者在記錄小便的目的及意義方面知曉情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），男性患者優(yōu)于女性患者；且不同學(xué)歷的患者在記錄小便的目的及意義方面知曉情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），大專及以上學(xué)歷的患者知識知曉情況最好，小學(xué)及以下學(xué)歷的患者知識知曉情況最差。 結(jié)論使用自制尿量記錄單及健康知識單并加強(qiáng)?？浦R健康教育可提高患者及其家屬對專科知識的知曉率，改善患者的尿量監(jiān)測的效果，培養(yǎng)患者自我護(hù)理的意識，促進(jìn)患者預(yù)后。