目的 探討圍產(chǎn)期各種相關(guān)因素與高間接膽紅素血癥發(fā)病的關(guān)系。 方法 選擇2011年1月-5月85例產(chǎn)科出生足月高間接膽紅素血癥患兒血清總膽紅素升高(依據(jù)其小時齡)達到全國新生兒學組干預推薦方案光療標準、且結(jié)合膽紅素<34 μmol/L,即高間接膽紅素血癥。同時按同性別同年齡階段出生抽取85例無高膽紅素血癥足月兒按1︰1配對作對照組。采用單因素分析和條件logistic回歸分析的方法,篩選高間接膽紅素血癥發(fā)病的危險因素。 結(jié)果 引起高間接膽紅素血癥的圍生因素包括胎齡、產(chǎn)式、窒息、開奶時間延遲、胎糞排出時間延遲、喂養(yǎng)方式、出血、低血糖、紅細胞比容和出生體質(zhì)量下降。其中引起高間接膽紅素血癥獨立的高危圍生因素為胎齡、開奶時間延遲、低血糖、出血、紅細胞增多癥和出生體質(zhì)量下降。 結(jié)論 臨床對具有多種高危圍生因素的患兒應提高對其發(fā)生高膽紅素血癥可能的預見性,及早采取預防措施。