【摘要】 目的 探討使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏治療過程中護(hù)理措施對(duì)改善患者預(yù)后的影響。 方法 選擇我科2008年9月〖CD3/5〗2009年5月使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏治療急性心肌梗死伴心源性休克的9例患者,對(duì)治療過程進(jìn)行了觀察及全面合理的護(hù)理。 結(jié)果 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏治療患者,取得了滿意的效果。 結(jié)論 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏患者病情復(fù)雜危重,使用過程中需輔以全面合理的護(hù)理措施,防止并發(fā)癥發(fā)生,對(duì)改善患者預(yù)后有益。
目的 分析非小細(xì)胞肺癌( NSCLC) 中雌激素受體ER( ERα、ERβ) 表達(dá)與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子( VEGF) 表達(dá)、腫瘤微血管密度( MVD) 計(jì)數(shù)和腫瘤臨床指標(biāo)的相關(guān)性, 探討ER 表達(dá)的意義及其對(duì)肺癌微血管生成的影響。方法 采用免疫組化EnVision 法檢測(cè)研究54 例NSCLC 患者, 以及10例正常肺組織、10 例肺良性腫瘤組織中ERα、ERβ和VEGF 的表達(dá)及MVD計(jì)數(shù)。結(jié)果 正常肺組織和肺良性腫瘤組織中無(wú)ERα和ERβ表達(dá), NSCLC 中ERα、ERβ和VEGF 陽(yáng)性表達(dá)率分別為20. 4%( 11/54) 、45. 1% ( 26/54) 和64. 8% ( 35 /54) 。ERα的表達(dá)在各項(xiàng)肺癌臨床參數(shù)間均無(wú)顯著性差異;ERβ在腺癌中陽(yáng)性表達(dá)率顯著高于鱗癌( P lt;0. 05) , 高分化癌組ERβ陽(yáng)性表達(dá)率顯著高于低分化+中分化癌組( P lt;0.05) 。VEGF 表達(dá)在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肺癌TNM分期間存在差異( P lt;0. 05) 。ERα與VEGF表達(dá)、MVD計(jì)數(shù)呈正相關(guān)性( P 均lt; 0. 05) 。ERβ與VEGF 表達(dá)、MVD 計(jì)數(shù)無(wú)相關(guān)性。結(jié)論NSCLC中ERβ表達(dá)與病理分類和分化程度有關(guān), 提示ERβ表達(dá)對(duì)NSCLC 類型、惡性程度判斷具有一定的參考價(jià)值。ERα表達(dá)與VEGF 表達(dá)及MVD 計(jì)數(shù)呈正相關(guān)性, 表明ERα可能通過調(diào)節(jié)VEGF的表達(dá)而促進(jìn)肺癌微血管的生成。
【摘要】 目的 總結(jié)慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者雙心室起搏器植入術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)，尤其是心理干預(yù)及患者教育的作用?！》椒ā?duì)2009年3月-2010年5月收治的34例接受雙心室起搏治療的CHF患者進(jìn)行觀察和全面護(hù)理，主要是進(jìn)行心理干預(yù)及患者教育，并在出院后進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間隨訪?！〗Y(jié)果 患者在雙心室起搏器植入術(shù)后的隨訪過程中，心力衰竭癥狀緩解，左心室射血分?jǐn)?shù)、心輸出量、左心室充盈時(shí)間增加?！〗Y(jié)論 雙心室起搏植入術(shù)后，輔以全面合理的護(hù)理措施，尤其是心理干預(yù)及患者教育可以進(jìn)一步防止并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
【摘要】 目的 總結(jié)心房顫動(dòng)患者行三維射頻消的融治療的護(hù)理要點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。 方法 對(duì)2010年11月-2011年5月收治的62例行三維射頻消融治療心房顫動(dòng)患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析?！〗Y(jié)果 62例手術(shù)均消融成功，術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥5例，其中心包壓塞1例，迷走神經(jīng)反射3例，下肢靜脈血栓形成1例，經(jīng)積極治療和護(hù)理均好轉(zhuǎn)出院?！〗Y(jié)論 圍手術(shù)期實(shí)施正確有效的護(hù)理措施是保證手術(shù)和治療效果的重要因素。
【摘要】 目的 總結(jié)經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺行冠狀動(dòng)脈介入治療的圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)及并發(fā)癥預(yù)防?！》椒ā?duì)2011年1-6月間226例經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺行冠狀動(dòng)脈介入治療患者，術(shù)前做好心理護(hù)理及橈動(dòng)脈準(zhǔn)備，術(shù)后做好生命體征監(jiān)測(cè)，密切觀察術(shù)側(cè)肢體循環(huán)，預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生?！〗Y(jié)果 226例患者經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺行冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，治療和護(hù)理效果滿意?！〗Y(jié)論 圍手術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理措施是保證治療成功的重要因素之一。
目的了解心臟再同步化治療（CRT）術(shù)后患者的生存質(zhì)量（QOL）及心理狀況。 方法對(duì)2011年1月－2014年1月CRT術(shù)后患者及正常人各42例，應(yīng)用健康調(diào)查簡(jiǎn)表（MOS SF-36）及癥狀自評(píng)量表（SCL-90）分別對(duì)整體QOL及心理進(jìn)行調(diào)查。 結(jié)果CRT術(shù)后患者QOL的評(píng)分比正常人群低，而心理SCL-90評(píng)分在CRT術(shù)后患者中比正常人群高，二者之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在CRT術(shù)后患者中病程長(zhǎng)短（以3年為分界點(diǎn)）、運(yùn)動(dòng)耐量不增加是患者QOL及心理狀況的影響因素，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論CRT術(shù)后患者的QOL評(píng)分整體低于正常人，心理狀況評(píng)分高于正常人，說明CRT術(shù)后患者合并心理疾病如焦慮、恐慌。醫(yī)護(hù)人員在日常臨床工作中需要注意干預(yù)，尤其是病程長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)耐量不增加、無(wú)配偶的部分患者，以進(jìn)一步改善CRT術(shù)后患者的生活質(zhì)量。
目的探討紅細(xì)胞分布寬度（RDW）與老年支氣管擴(kuò)張癥急性加重期嚴(yán)重程度的相關(guān)性。方法收集 2015 年 1 月至 2018 年 10 月成都市第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科住院 216 例老年支氣管擴(kuò)張癥急性期加重期患者的病歷資料。用支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重度指數(shù)（BSI）對(duì)老年支氣管擴(kuò)張急性加重期病情嚴(yán)重度進(jìn)行評(píng)估，將患者分為低危、中危和高危三組。收集同期 50 例老年體檢者為健康對(duì)照組。記錄 BSI、RDW、降鈣素原（PCT）、中性粒細(xì)胞百分比（NEU%）和 C 反應(yīng)蛋白（CRP）水平。用 Spearman 相關(guān)性分析指標(biāo)間的相關(guān)關(guān)系。通過一般線性回歸構(gòu)建方程，計(jì)算 RDW 的閾值，用多元線性回歸分析 BSI 評(píng)分的影響因素。結(jié)果危險(xiǎn)度分層越高，BSI 評(píng)分越高，RDW、PCT、NEU% 和 CRP 值也越高。RDW 與 PCT、NEU%、CRP 呈正相關(guān)（r 值分別為 0.425、0.311、0.177，均 P<0.05）。BSI 評(píng)分與 RDW、PCT、NEU%、CRP 呈正相關(guān)（r 值分別為 0.425、0.394、0.650、0.578，均 P<0.05）。RDW 的閾值分別為 11.45%、14.03%。多元線性回歸分析顯示 RDW、PCT、NEU%、CRP 均是 BSI 評(píng)分的影響因素，解釋了 BSI 評(píng)分變異率的 52.3%。結(jié)論RDW 與老年支氣管擴(kuò)張癥急性加重期病情嚴(yán)重程度有關(guān)，可以預(yù)測(cè)老年支氣管擴(kuò)張癥急性加重期嚴(yán)重程度。
目的分析人工智能技術(shù)在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn)及未來應(yīng)用趨勢(shì)。方法計(jì)算機(jī)檢索CNKI、WanFang Data、VIP和Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)，搜集重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用人工智能技術(shù)的相關(guān)文獻(xiàn)，檢索時(shí)限均從2013年1月1日至2022年12月31日。采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)作者、國(guó)家、研究機(jī)構(gòu)、共被引文獻(xiàn)和關(guān)鍵詞等方面進(jìn)行可視化分析。結(jié)果共納入986篇中文文獻(xiàn)和4 016篇英文文獻(xiàn)。重癥醫(yī)學(xué)人工智能技術(shù)研究近十年發(fā)文量呈逐年上升趨勢(shì)，其中英文文獻(xiàn)發(fā)文量前三的國(guó)家分別為中國(guó)、美國(guó)和德國(guó)，預(yù)測(cè)模型、機(jī)器學(xué)習(xí)分別是中、英文文獻(xiàn)中頻次最高的關(guān)鍵詞，預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展、死亡率、預(yù)后是人工智能在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。結(jié)論人工智能在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用研究呈上升趨勢(shì)，研究熱點(diǎn)主要涉及監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展、死亡率、疾病預(yù)后以及疾病表型或亞型的分類。
目的探討護(hù)理人員健康宣教對(duì)出院后高血壓患者血壓控制的效果，以期對(duì)高血壓患者進(jìn)行更好的健康干預(yù)，促進(jìn)血壓達(dá)標(biāo)，減少心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 方法納入2011年1～10月四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科出院高血壓患者，分為健康教育組和對(duì)照組。健康教育組由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行全面的跟蹤和健康指導(dǎo)、知識(shí)講座和電話隨防；而對(duì)照組不進(jìn)行任何健康干預(yù)。1年后，隨方兩組患者血壓控制情況、新發(fā)心血管事件及生活習(xí)慣改變情況。采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果共納入300例出院高血壓患者，健康教育組和對(duì)照組各150例。結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，健康教育組患者收縮壓下降更明顯、血壓達(dá)標(biāo)比例有所提高，食鹽攝入量明顯減少（P均＜0.05），但兩組患者吸煙、飲酒、體育鍛煉和新發(fā)心血管事件變化方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論護(hù)理人員積極的健康宣教是有效進(jìn)行高血壓患者血壓管理的手段。