目的 分析泛影葡胺在粘連性小腸梗阻的診斷和治療中的作用。方法 對本院484例粘連性小腸梗阻患者經(jīng)口服或胃管注入76%泛影葡胺行胃腸道造影，對小腸梗阻進一步診治的臨床經(jīng)過進行回顧性分析，并加以總結。結果 484例患者中362例經(jīng)應用泛影葡胺非手術治愈，122例經(jīng)泛影葡胺造影明確診斷后根據(jù)具體情況實施手術治療。結論 泛影葡胺可用于診斷小腸梗阻并明確梗阻部位； 可作為粘連性小腸梗阻非手術治療常規(guī)措施并可重復使用； 可為手術提供客觀依據(jù)，對手術時機和切口選擇有很好的指導作用。
目的 觀察泛影葡胺在粘連性腸梗阻中的診斷及治療效果和手術時機的選擇。方法 對137例粘連性腸梗阻患者經(jīng)胃管注入76%泛影葡胺60~100 ml行胃腸道造影，通過腹部X線攝片動態(tài)觀察造影劑在胃腸道中的位置及通過情況，以確定梗阻部位以及梗阻是否完全，從而確定手術時機。結果 137例中103例造影劑在6~24 h后到達結腸而給予保守治療，平均癥狀緩解時間為14.8 h，1~6 d (平均3.3 d)后癥狀消失。另34例見造影劑不能到達結腸且癥狀體征加重而行手術治療,痊愈。結論 泛影葡胺胃腸道造影在對粘連性腸梗阻明確梗阻部位及手術時機的選擇方面有很好的指導作用，可作為臨床醫(yī)師診斷與治療粘連性腸梗阻的一種手段。
目的 通過觀察吉非替尼對肝內病變膽管上皮細胞中表皮生長因子受體（EGFR）表達的影響，探討抑制膽管上皮細胞過度增殖的可行性。方法 選擇雙流縣第一人民醫(yī)院2006年8月至 2008年8月期間住院需要手術的肝內膽管結石患者共61例,年齡25～65歲(平均46.92歲)，隨機分為治療組和對照組。治療組30例，術中在病變膽管內留置細導管，術后灌注吉非替尼溶液； 對照組31例只作T管引流。分別于術中、術后6周和12周行膽道鏡碎石及取石的同時，活檢灌注處的病變膽管壁組織，行HE染色、免疫組化和RT-PCR檢測，觀察組織學變化和EGFR的表達。結果 術中，2組膽管壁病理組織學改變及EGFR蛋白和mRNA表達無明顯差異。術后6周和12周，治療組的膽管黏膜上皮和黏膜下腺體增殖程度均較對照組明顯減弱，EGFR蛋白表達較對照組明顯減弱，EGFR mRNA表達明顯低于對照組（Plt;0.05）。結論 EGFR在慢性增生性膽管炎中呈過表達狀態(tài)，術后局部持續(xù)給予吉非替尼治療能夠特異性地阻斷EGFR的激活和表達，能有效地抑制術后膽管上皮細胞的過度增殖。