華西醫(yī)學期刊出版社
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找到 作者 包含"徐蕾" 4條結果
  • 中醫(yī)藥治療干燥綜合征隨機對照試驗的質量評價

    目的 了解中醫(yī)藥治療干燥綜合征隨機對照試驗(RCT)的現(xiàn)狀,并評價其能否為臨床應用提供高質量證據(jù)。方法 計算機檢索CNKI、VIP、CBM及PubMed,檢索時間均從建庫至2010年6月。按照所擬標準納入中醫(yī)藥治療干燥綜合征的隨機對照試驗文獻,采用Jadad評分量表、CONSORT聲明修訂版及自擬指標進行質量評價。結果 共納入19篇RCT,其中Jadad評分4分1篇、2分4篇、1分13篇、0分1篇。無一篇報告分配隱藏實施。按CONSORT標準,19篇納入文獻僅診斷標準、干預措施的實施和結果的報告率達100%,11篇采用2002年干燥綜合征國際診斷(分類)標準,17篇采用陽性對照(其中1篇為標準治療基礎上陽性對照),2篇為標空白對照,無安慰劑對照。所有試驗均以綜合療效評價為結局指標,僅6篇(31.6%)對臨床療效及中醫(yī)證候療效作了病證雙重評價。6篇(31.6%)提到隨機序列產(chǎn)生方式,但沒有一篇報道隨機是如何執(zhí)行的。僅1篇(5.3%)實施雙盲,余均為非盲法試驗,所有試驗僅1例采用模擬劑。結論 目前中醫(yī)藥治療干燥綜合征臨床研究的方法學和報告質量尚低,不能肯定其療效。

    發(fā)表時間:2016-09-07 11:06 導出 下載 收藏 掃碼
  • 基于日間模式的手術患者當日出院的影響因素分析

    目的 分析單中心日間手術患者當日出院的影響因素,以期為后續(xù)日間手術的臨床實踐提供參考和依據(jù)。方法 回顧性分析空軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院日間手術中心 2021 年 2 月-10 月行日間手術患者的電子病歷資料。將患者分為當日出院組和非當日出院組,對其基線資料和圍手術期指標進行分析。結果 共納入患者 857 例,當日出院組 264 例(30.81%),非當日出院組 593 例(69.19%)。單因素分析顯示,兩組在性別、年齡、體質量指數(shù)、是否首臺、病種分類、麻醉方式、術中出血量比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。Logistic 回歸分析顯示,性別、是否首臺、病種分類、手術等級、麻醉方式、術中出血量是影響日間手術患者延期出院的獨立影響因素(P<0.05)。結論 影響日間手術患者當日出院的因素較多,建議可以進行更嚴格的日間手術患者篩選,并通過提高醫(yī)療技術水平,加強院外延續(xù)護理,優(yōu)化管理流程,從而縮短患者在院時間,為患者提供更加高效、便捷的醫(yī)療服務。

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  • 阿托伐他汀強化降脂治療對PCI術后心臟事件的影響

    目的 探討國人經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術后20 mg/d阿托伐他?。⑵胀祝娀抵男Ч?,以及對心臟事件的影響。方法 采用雙盲1∶1分層隨機對照的試驗設計,納入2005年7月~2006年6月上海胸科醫(yī)院120例冠心病介入治療病人,隨機分為強化調脂組(A組,60例,阿托伐他汀20 mg/d)和普通調脂組(B組,60例,阿托伐他汀10 mg/d)。用藥時間自PCI術后當日至術后3月,而后兩組均采用阿托伐他汀10 mg/d至術后1年。于術前、術后1月、3月、6月進行血液生化檢查,隨訪心臟事件,觀察藥物不良反應。結果 該120例病人中,剔除5例,脫落4例,115例病人進入意向治療(ITT)分析,符合方案(PP)分析111例,兩組基線特征具有可比性(Pgt;0.05);兩組血脂水平比較,TG下降幅度和HDL-C升高幅度差異無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05),而LDL-C和TC下降幅度差異有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05),這種差異從隨訪到術后3個月時開始出現(xiàn);PP分析中,術后3個月時兩組LDL-C的達標率分別為87.03%和70.17%,其差異有統(tǒng)計學意義(P=0.031),ITT分析與PP分析結果一致(P=0.044);兩組比較,術后1個月及3個月時CRP變化差異有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05),術后6個月時CRP變化趨于穩(wěn)定(Pgt;0.05);A組隨訪6.5±3.0個月,復發(fā)心絞痛1例,血運重建1例;B組隨訪7.2±3.6個月,復發(fā)心絞痛3例,致死性/非致死性心梗1例,血運重建2例,心源性猝死1例,Kaplan-Meier事件曲線從術后4個月時開始分離,并且差異有統(tǒng)計學意義(P=0.048);兩組藥物不良反應輕微,均未有橫紋肌溶解現(xiàn)象發(fā)生。結論 PCI術后應用阿托伐他汀20 mg/d強化降脂安全有效。

    發(fā)表時間:2016-09-07 02:15 導出 下載 收藏 掃碼
  • 基于醫(yī)患助理的日間手術取消原因分析

    目的 調查基于醫(yī)患助理的日間手術取消情況,分析原因并提出應對策略,以期提高醫(yī)療資源利用率及醫(yī)院運行效率。方法 回顧性分析 2021 年 5 月—2023 年 10 月空軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院日間手術中心成功預約手術后因各種原因取消手術的患者資料,并對取消原因進行分析。結果 共預約手術 5691 例,入院前取消手術 27 例,入院前取消率為 0.47%。共完成手術 5607 例,當日取消手術 57 例,當日取消率為 1.01%。各科室中,胃腸外科、泌尿外科患者的入院前取消率最高(分別為1.61%和0.68%),當日取消率也最高(分別為1.43%和1.38%)。入院前取消最常見的原因為手術醫(yī)生出差/其他安排導致的入院前取消(22.22%)。手術當日取消最常見的原因為患者術前呼吸道感染(14.04%)。結論 醫(yī)患助理崗位的設置可在一定程度上有利于減少日間手術入院前取消及當日取消。對于日間手術患者,應加強術前宣教與評估,完善管理流程及制度,從而降低日間手術取消率,提高醫(yī)院運行效率。

    發(fā)表時間:2024-02-29 12:03 導出 下載 收藏 掃碼
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