華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 關(guān)鍵詞 包含"心血管" 151條結(jié)果
  • 成都市城鄉(xiāng)高血壓前期伴危險(xiǎn)因素的橫斷面調(diào)查

    目的 探討成都市高血壓前期患病率、合并心血管危險(xiǎn)因素及城鄉(xiāng)差異。方法 采用整群隨機(jī)抽樣方法選取成都市城市和農(nóng)村社區(qū)35~70歲人群2011人,采用問(wèn)卷、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查方式進(jìn)行調(diào)查,以了解該市高血壓前期患者的主要心血管危險(xiǎn)因素。所獲數(shù)據(jù)由專人雙錄入計(jì)算機(jī),采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果?、?成都市高血壓前期患病率為33.6%,城市和農(nóng)村分別為45.67%和46.31%,農(nóng)村男性患病率(51.04%)高于女性(42.83%)。② 高血壓前期合并吸煙人群主要是男性,其中農(nóng)村男性比例達(dá)60.00%(132/220),遠(yuǎn)高于城市男性32.6%(59/181)。③ 城市高血壓前期患者合并糖尿病的人群占27.97%,高于農(nóng)村(14.01%)。④ 城市合并高膽固醇血癥或低高密度脂蛋白血癥人群比例達(dá)33.04%(150/454),是農(nóng)村患病人群的2倍16.41%(76/471)。⑤ 城市合并腹型肥胖(腰圍)人群比例(28.41%)遠(yuǎn)多于農(nóng)村(12.74%)。結(jié)論 吸煙是成都市農(nóng)村男性高血壓前期患者重點(diǎn)干預(yù)的危險(xiǎn)因素,糖耐量異常是城鄉(xiāng)居民共同的主要危險(xiǎn)因素,高脂血癥是城市高血壓前期患者合并的最主要危險(xiǎn)因素,其后依次是糖尿病、腹型肥胖。

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  • 臨床終點(diǎn)委員會(huì)在臨床事件判定過(guò)程中的重要作用

    臨床終點(diǎn)委員會(huì)(CEC)在臨床試驗(yàn)終點(diǎn)事件的判定過(guò)程中具有重要作用,尤其是在學(xué)術(shù)聯(lián)合會(huì)(ARC)定義出現(xiàn)之后,其對(duì)試驗(yàn)質(zhì)控的重要性日益突出。本文介紹CEC在臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制過(guò)程中的作用及目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于CEC的應(yīng)用和CEC對(duì)主要終點(diǎn)的影響,分析CEC在心血管領(lǐng)域中的應(yīng)用及發(fā)展情況,探討如何合理使用CEC并使之發(fā)揮最大作用。

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  • 成都地區(qū)無(wú)癥狀高尿酸血癥伴心血管危險(xiǎn)因素的城鄉(xiāng)流行病學(xué)調(diào)查

    目的 探討成都地區(qū)高尿酸血癥患病率及合并心血管危險(xiǎn)因素的現(xiàn)狀及城鄉(xiāng)差異。方法 采用隨機(jī)整群抽樣的方法選取成都市城市和農(nóng)村社區(qū),采用問(wèn)卷、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查方式共調(diào)查35~70歲人群2 032人。結(jié)果 ① 成都地區(qū)高尿酸血癥患病率為17.77%,城市高于農(nóng)村,分別為21.38%和14.16%。② 高尿酸血癥合并高膽固醇血癥患者,城市高于農(nóng)村,分別為34.10%和13.89%;城市女性高于農(nóng)村女性,分別為39.06%和16.13%;城市男性高于農(nóng)村男性,分別為26.97%和12.20%。③ 高尿酸血癥合并高血壓患者,城市高于農(nóng)村,分別為58.06%和32.64%;城市女性高于農(nóng)村女性,分別為59.38%和35.48%;城市男性高于農(nóng)村男性,分別為56.18%和30.49%。④ 高尿酸血癥合并糖耐量異常患者,城市女性低于農(nóng)村女性,分別為28.91%和45.16%。結(jié)論 高膽固醇血癥、高血壓是城市高尿酸血癥患者最常合并的心血管危險(xiǎn)因素,并且明顯高于農(nóng)村。糖耐量異常是農(nóng)村女性高尿酸血癥患者最常合并的心血管危險(xiǎn)因素。而高尿酸血癥合并空腹血糖異常、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白血癥、腹型肥胖、肥胖等心血管危險(xiǎn)因素,城鄉(xiāng)之間均無(wú)明顯差異。

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  • 回族與漢族早發(fā)冠心病冠狀動(dòng)脈病變及心血管危險(xiǎn)因素的比較分析

    目的 比較分析回族和漢族早發(fā)冠心病患者的冠狀動(dòng)脈病變及心血管危險(xiǎn)因素。方法 連續(xù)收集早發(fā)冠心病患者316例臨床資料,分為回族組(78例)和漢族組(238例)。對(duì)8個(gè)常見心血管危險(xiǎn)因素(年齡、性別、體重指數(shù)、家族遺傳、糖尿病、高血壓病、血脂異常和吸煙史)及冠狀動(dòng)脈病變特征進(jìn)行比較分析。結(jié)果 回族組吸煙和糖尿病比例均高于漢族組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。回族組急性心肌梗死比例高于漢族組,而心絞痛比例低于漢族組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。兩組均以A型病變?yōu)橹鳎刈褰MC型病變高于漢族組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。兩民族均以單支病變?yōu)橹?,回族組三支病變高于漢族組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。回族組Gensini積分高于漢族組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論 回族早發(fā)冠心病患者較漢族早發(fā)冠心病患者吸煙、糖尿病、前降支病變率、右冠脈病變率、三支病變率和C型病變比例更高,且冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度更重。

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  • 腦鈉肽預(yù)測(cè)非心臟手術(shù)術(shù)后不良心血管事件發(fā)生的Meta分析

    目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)腦鈉肽在預(yù)測(cè)非心臟手術(shù)術(shù)后發(fā)生不良心血管事件的有效性及準(zhǔn)確性。方法 計(jì)算機(jī)檢索The Cochrane Library 、PubMed、Ovid、EMbase、CBM、WanFang Data和CNKI,并手工檢索相關(guān)雜志以及納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn),檢索時(shí)限均為2000年至2011年。由2位評(píng)價(jià)者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立選擇相關(guān)隊(duì)列研究,提取資料和評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采用RevMan5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 最終納入11個(gè)隊(duì)列研究,共3 649例患者。Meta分析結(jié)果顯示:術(shù)前腦鈉肽(BNP)水平高于節(jié)點(diǎn)的增高組患者術(shù)后不良心血管事件發(fā)生率高于術(shù)前BNP水平低于節(jié)點(diǎn)的非增高組患者,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=27.54,95%CI(17.49,43.35),Plt;0.000 01],而且N末端腦鈉肽原(NT-proBNP)的結(jié)果與BNP一致[OR=19.53,95%CI(13.54,28.17),Plt;0.000 01]。結(jié)論 術(shù)前BNP和NT-proBNP檢測(cè)可用于預(yù)測(cè)非心臟手術(shù)患者術(shù)后發(fā)生心血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)。受納入研究質(zhì)量限制,本研究結(jié)論尚需今后開展更多高質(zhì)量的相關(guān)研究驗(yàn)證。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-25 02:39 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 循證醫(yī)學(xué)在心血管病診治中的應(yīng)用

    本文列舉數(shù)例,重點(diǎn)介紹如何在心血管病臨床診斷和治療中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的有關(guān)概念和方法,希望為進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)心血管病循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到拋磚引玉的作用.

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-25 03:17 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 心血管病領(lǐng)域循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展

    隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)是循證醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ),心血管病內(nèi)科領(lǐng)域是循證醫(yī)學(xué)研究和實(shí)踐的典范,一系列大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)為循證醫(yī)學(xué)提供了證據(jù),大大提高了心血管病臨床治療水平.進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范化管理,使我國(guó)大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)更健康地發(fā)展.

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-25 03:17 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 關(guān)于Cox-2抑制劑Celebrex心血管安全性的新進(jìn)展

    近期由于有證據(jù)表明環(huán)氧合酶(Cox-2)抑制劑Celebrex(西樂(lè)葆)和非Cox-2抑制劑的非甾體類抗炎藥物(NSAIDs)奈普生可增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),美國(guó)食品及藥物管理局(FDA)發(fā)布聲明,停止這兩個(gè)藥物的臨床試驗(yàn),還建議正在服用非處方藥物奈普生的患者應(yīng)認(rèn)真遵循說(shuō)明書的指示.輝瑞公司建議醫(yī)生在選擇治療關(guān)節(jié)炎或疼痛的藥物時(shí),應(yīng)考慮替代治療.心血管界非常關(guān)注此事件的進(jìn)展.

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-25 03:34 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 城鄉(xiāng)社區(qū)高脂血癥伴心血管危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)現(xiàn)狀研究

    目的 探討成都市高脂血癥患病率及合并心血管危險(xiǎn)因素的現(xiàn)狀及城鄉(xiāng)差異。 方法 2010年3月-11月隨機(jī)抽樣選取城市和農(nóng)村社區(qū),采用問(wèn)卷、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查共調(diào)查35~70歲人群2 032例,其中城市社區(qū)1 015例,農(nóng)村社區(qū)1 017例。進(jìn)一步調(diào)查其中高脂血癥患者合并的主要心血管危險(xiǎn)因素。 結(jié)果?、?成都市城鄉(xiāng)高脂血癥患病率為23.53%(474/2 032)。城市高于農(nóng)村,分別為27.88%(283/1 015)和18.78%(283/1 017);② 城市高脂血癥人群中合并高血壓、糖尿病和冠心病均高于農(nóng)村。高脂血癥合并高血壓人群最多,城鄉(xiāng)分別是51.95%(147/283)和31.94%(61/191),其次是合并“糖尿病”和“冠心病”人群;③ 城市高脂血癥患者合并高血壓人群無(wú)論男女均高于農(nóng)村,但城市男性合并糖尿病者高于農(nóng)村,城市女性合并冠心病者高于農(nóng)村;④ 城鄉(xiāng)高脂血癥患者在合并飲酒、腦卒中史、腹型肥胖和肥胖之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 高血壓、糖尿病和冠心病是城市高脂血癥患者干預(yù)的重點(diǎn)危險(xiǎn)因素。其中城市男性的糖尿病和城市女性冠心病干預(yù)更為重要。

    發(fā)表時(shí)間:2021-06-23 07:35 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯與全麻插管期心血管反應(yīng)

    【摘要】 目的 觀察右星狀神經(jīng)節(jié)阻滯(R-SGB)對(duì)全身麻醉氣管內(nèi)插管期心血管反應(yīng)的影響?!》椒ā?009年10-12月選取60例美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)Ⅰ、Ⅱ級(jí)擇期全麻手術(shù)患者,隨機(jī)分為3組。研究組于全麻誘導(dǎo)前15 min用1%利多卡因10 mL經(jīng)頸6入路行R-SGB,對(duì)照組1誘導(dǎo)前同法注射10 mL生理鹽水,對(duì)照組2誘導(dǎo)前肌注2%利多卡因5 mL。觀察氣管插管前后收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動(dòng)脈壓(MBP)、心率(HR)、心電圖(ECG)、氧飽和度(SpO2)和心率收縮壓乘積(RPP)的變化?!〗Y(jié)果 研究組各時(shí)點(diǎn)與進(jìn)入手術(shù)室時(shí)的基礎(chǔ)值比較,僅誘導(dǎo)后SBP、DBP、MBP顯著降低,窺喉時(shí)HR和RPP顯著升高(Plt;0.01);在插管3 min后已恢復(fù)至基礎(chǔ)值。對(duì)照組1和對(duì)照組2誘導(dǎo)后SBP、DBP、MBP顯著降低(Plt;0.01);窺喉時(shí)SBP、DBP、MBP、HR、RPP均顯著升高(Plt;0.01),并持續(xù)至插管后5 min。兩對(duì)照組升高的程度均顯著高于研究組(Plt;0.05或Plt;0.01)?!〗Y(jié)論 R-SGB對(duì)全麻氣管插管期的心血管反應(yīng)有一定抑制作用,可用于調(diào)控全麻插管期心血管不良反應(yīng)。【Abstract】 Objective To explore the effect of right stellate ganglion block (R-SGB) on cardiovascular response during endotracheal intubation under the general anesthesia. Methods Sixty ASAⅠ-Ⅱpatients who underwent general anaesthesia between October to December 2009 were randomly divided into three groups. The patients in the trial group accepted R-SGB by C6 route with 1% lidocaine (10 mL) 15 minutes before induction of general anesthesia; the patients in control group 1 were injected with 10 mL physiological saline in the same way before the induction; the patients in control group 2 underwent the intramuscular injection of 2% lidocaine (5 mL) before the induction. The changes of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), mean arterial pressure (MAP), hear rate (HR), electrocardiogram (ECG), oxygen saturation (SpO2) and heart rate-systolic blood pressure product (RPP) before and after endotracheal intubation were observed and recorded. Results In the trial group, SBP, MAP, and DBP decreased significantly after the induction; HR and RPP increased evidently at the laryngeal exposure compared with the baseline values (Plt;0.01) and recovered three minutes after the intubation. In the control group 1 and 2, SBP, MAP, and DBP decreased significantly after induction (Plt;0.01); SBP, MAP, DBP, HR and RPP increased apparently at the laryngeal exposure compared with the baseline values (Plt;0.01), and the raise continued until five minutes after endotracheal intubation. The difference in the raise between the control groups and the trial group was significant (Plt;0.05 or Plt;0.01). Conclusion R-SGB may effectively inhibit the cardiovascular response during endotracheal intubation under the general anesthesia and can be used to control the negative reaction during the induction.

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