目的 分析早期乳酸清除率對(duì)重癥感染患者預(yù)后的臨床評(píng)估價(jià)值。方法 選取2009 年1 月至2011 年12 月收治的248 例重癥感染患者為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)患者轉(zhuǎn)歸分為生存組和死亡組, 比較兩組一般資料、APACHEⅡ 評(píng)分、膿毒癥休克發(fā)生率、初始血乳酸濃度和治療 6 h的乳酸清除率差異。根據(jù)乳酸清除率水平分為高乳酸清除率組和低乳酸清除率組, 比較兩組一般資料、APACHEⅡ評(píng)分、膿毒癥休克發(fā)生率、初始血乳酸濃度和病死率的差異。結(jié)果 生存組和死亡組患者的一般資料、APACHEⅡ評(píng)分、初始血乳酸濃度間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P gt;0. 05) 。生存組乳酸清除率明顯高于死亡組[ ( 32. 6 ±11. 3) % 比( 15. 2 ±10. 1) % , P = 0. 024] , 而膿毒癥休克發(fā)生率明顯低于死亡組( 30. 9% 比87. 5% , P = 0. 019) 。高乳酸清除率組的膿毒癥休克發(fā)生率( 34. 6% 比 53. 7%) 及死亡率( 25. 5% 比61. 1% ) 明顯低于低乳酸清除率組( P 均lt;0. 05) 。結(jié)論 早期乳酸清除率可用于早期評(píng)估重度感染患者的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。