目的建立人肝細胞癌多藥耐藥亞株并對其主要特征進行研究。方法應用SMMC7721細胞株，通過不斷提高培養(yǎng)液中阿霉素（ADM）的濃度，長期篩選培養(yǎng)，得到了人肝細胞癌多藥耐藥亞株SMMC7721/ADM后，對其特征進行研究。結果①SMMC7721/ADM對ADM的抗藥性提高了33.3倍，對長春新堿的抗藥性提高了16.8倍，對順鉑的抗藥性提高了2.8倍； ②耐藥細胞與親代細胞的生長速度基本相同，倍增時間分別為32.0 h和30.5 h，呈現(xiàn)相似的生長曲線； ③利用掃描和透射電鏡發(fā)現(xiàn)，耐藥細胞與親代細胞形態(tài)上的明顯差別是前者微絨毛變得粗短、稀疏、分布不均； ④耐藥細胞保持著肝細胞癌的特征，能在裸小鼠皮下移植再現(xiàn)； ⑤SMMC7721/ADM在去藥培養(yǎng)1個月和2個月后耐藥指數(shù)下降為28.0%和9.2%，而在ADM(0.04 μg/ml)存在下生長2個月后，耐藥倍數(shù)可保持穩(wěn)定(35.4倍)。結論SMMC7721/ADM細胞亞株具有穩(wěn)定的耐藥性細胞株的基本特征。
目的探討原發(fā)性膽囊癌治療的措施。方法對我院1998年4月至2003年2月外科治療的122例原發(fā)性膽囊癌患者的臨床資料，結合部分患者隨訪結果進行分析總結。結果19例Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期膽囊癌患者手術治療效果滿意； 103例Ⅳ、Ⅴ期膽囊癌患者中34例行根治或擴大根治術，根治切除率為33.0%，余69例行姑息性手術治療，行膽囊癌根治術后患者的平均生存時間明顯長于姑息性手術者（17.6個月 vs 7.3個月）。結論對膽囊癌應采取積極的、個體化的治療措施。擴大根治術可使部分Ⅳ、Ⅴ期膽囊癌患者受益。應注意淋巴結清掃的范圍和做到無殘留癌的根治性切除。對綜合治療的研究還需進一步深入。
目的探討非對稱4孔法腹腔鏡袖狀胃切除術（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）的臨床應用價值。方法回顧性分析2021年6月至2022年5月期間綿陽市中心醫(yī)院收治的114例肥胖癥患者的臨床資料；114例患者均采用非對稱4孔法行LSG。觀察手術情況、術后情況以及術后3個月患者對手術切口的滿意情況。 結果114例患者均成功施行非對稱4孔法LSG，無中轉開腹。手術時間（68～160）min、（104.2±26.1）min，術中出血量（2～50）mL、（10.7±7.6）mL，術后住院時間（3～6）d、（4.0±0.7）d。114例患者中，術后發(fā)生切口脂肪液化8例（7.0%），術后24 h內(nèi)出現(xiàn)惡心嘔吐68例（59.6%），無嚴重并發(fā)癥發(fā)生，如消化道出血、腹腔出血、胃漏等。本組114例患者均獲隨訪，隨訪時間3～14個月，中位隨訪時間6個月。在隨訪中，出現(xiàn)脫發(fā)40例（35.1%），發(fā)生輕度貧血3例（2.6%）；114 例患者術后3個月隨訪對手術切口的滿意情況：不滿意2例（1.8%），滿意64例（56.1%），非常滿意48例（42.1%），滿意率為98.2％（112/114）。結論非對稱4孔法LSG安全、可行，不影響手術切口的美容效果。