目的 評(píng)價(jià)因復(fù)雜眼外傷或視網(wǎng)膜脫離行玻璃體手術(shù)和晶狀體切除術(shù)后,二期手術(shù)植入人工晶狀體(intraocular lens,IOL)的視力效果、手術(shù)技術(shù)及其安全性 。 方法 對(duì)在1996年11月至1999年12月之間在我院進(jìn)行該手術(shù)的32例(32只眼,每例均為單眼)行回顧性分析。二期手術(shù)中應(yīng)用經(jīng)睫狀體平部的眼內(nèi)灌注,并根據(jù)晶狀體囊膜完整性選擇不同類型的IOL。 結(jié)果 本組包括復(fù)雜眼外傷30例(眼后節(jié)異物傷15例,穿通傷伴外傷性眼內(nèi)炎及玻璃體積血各6例,鈍挫傷伴晶狀體脫位3例);原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離2例。均接受過(guò)玻璃體切割、晶狀體切割,或眼內(nèi)異物取出、角膜縫合等。2次手術(shù)的間隔為1~16個(gè)月,平均(6.8plusmn;3.7)個(gè)月。在25例晶狀體囊環(huán)完整或存留2/3以上的眼植入后房型IOL于睫狀溝內(nèi);5例作了IOL的透鞏膜縫線固定術(shù);植入前房型或帶虹膜IOL各1例。5例同期放出硅油。手術(shù)后29例視力提高。主要并發(fā)癥為角膜水腫及低眼壓。 結(jié)論 在玻璃體手術(shù)后的二期手術(shù)中,應(yīng)用眼內(nèi)灌注和適當(dāng)?shù)腎OL植入,可使經(jīng)選擇的無(wú)晶狀體眼安全獲得較好的視力恢復(fù)。 (中華眼底病雜志,2001,17:96-98)
目的 評(píng)估玻璃體手術(shù)和眼內(nèi)光凝治療伴玻璃體積血、新生血管膜或牽拉性視網(wǎng)膜脫離的視網(wǎng)膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的療效。 方法 復(fù)習(xí)連續(xù)的37例RVO患者經(jīng)玻璃體手術(shù)和眼內(nèi)光凝治療的38只眼臨床資料。視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)19例20只眼,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)18例18只眼。 結(jié)果 手術(shù)中確認(rèn)27只眼有新生血管膜,23只眼有牽拉性視網(wǎng)膜脫離。手術(shù)后34只眼視力改善,占89.5%,其中22只眼有0.1以上的視力。4只眼視力未變。CRVO組病史較長(zhǎng),手術(shù)后視力改善較少。 結(jié)論 玻璃體手術(shù)和眼內(nèi)光凝能改善多數(shù)伴有玻璃體積血、新生血管膜和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的RVO眼預(yù)后。 (中華眼底病雜志,1998,14:3-6)
目的:評(píng)價(jià)女性Eales病的臨床特征及對(duì)持久的玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的玻璃體手術(shù)效果。 方法:復(fù)習(xí)本科1993年4月至1994年12月經(jīng)玻璃體手術(shù)治療的該病患者的病歷記錄。 結(jié)果:8例(11只眼)女性患者占同期該病患者的22%,年齡19~35歲,平均病史10.8個(gè)月,急性發(fā)病后持久出血及視力嚴(yán)重喪失,伴視盤(pán)和周邊部新生血管膜及黃斑水腫。10只眼玻璃手術(shù)后視力明顯改善8只眼,0.2~1.0者6只眼。1眼有早期周邊部血管白鞘,經(jīng)氬激光光凝。 結(jié)論:女性Eales病的特點(diǎn)可能包括年齡輕,病史短,急性發(fā)作,有持久出血和新生血管膜形成。玻璃手術(shù)能有效改善多數(shù)眼的視力。 (中華眼底病雜志,1996,12:51-52)