目的探討保留骨骺的轉移性骨生長術在兒童骨肉瘤保肢手術中的應用及早期療效。 方法2010年3月－2011年3月，采用保留骨骺的轉移性骨生長術治療3例骨肉瘤患兒。其中男1例，女2例；年齡 10～14歲。病程2周～3個月。腫瘤位于股骨遠端1例，脛骨近端2例。按照San-Julian影像學腫瘤分型均為Ⅱ型，Enneking骨腫瘤外科分型均為ⅡB型。行新輔助化療，手術截除部分骨骺，保留關節(jié)面下部分骨骺，予以Ilizarov支架外固定并進行轉移性骨生長治療。術后病理學檢查確認手術邊界是否安全，觀察傷口愈合情況，有無局部復發(fā)及遠處轉移，骨轉移生長長度、速度、軸線、骨愈合，患肢長度、功能。 結果術后病理檢查示3例患兒均獲得安全手術邊界。1例股骨遠端傷口Ⅰ期愈合；2例脛骨近端傷口愈合不良，換藥4周愈合。3例均獲隨訪，隨訪時間分別為12、18、24個月。隨訪期間無局部復發(fā)及遠處轉移發(fā)生。2例外支架固定10個月后出現(xiàn)針道感染，經(jīng)換藥、抗感染治愈。轉移性骨生長長度分別是18.0、9.5、16.0 cm，延長速度分別是2.57、2.07、1.20 cm/月。1例出現(xiàn)延長偏移，給予麻醉下調整。2例于停止延長8個月后獲骨性愈合，拆除外固定支架；1例轉移性骨生長欠佳，給予回縮促進骨痂生長。末次隨訪時，3例患兒下肢全長較健側短縮1.0～1.5 cm，骨盆取骨區(qū)無異常；2例膝關節(jié)屈曲度分別達90°和120°，1例仍有外支架，功能測量不滿意。 結論采用保留骨骺的骨轉移性生長術治療兒童骨肉瘤，通過自體骨段延長的方式修復骨缺損，為兒童保肢治療提供了新的選擇。