目的通過(guò)對(duì)比自主呼吸靜脈麻醉下胸腔鏡治療縱隔腫瘤與常規(guī)雙腔氣管插管靜脈吸入復(fù)合麻醉胸腔鏡治療縱隔腫瘤的臨床療效，了解其安全性及可靠性。方法回顧性分析我院 43 例縱隔良性腫瘤患者資料，年齡 28～58 歲，術(shù)前胸部 CT 提示縱隔占位。其中 18 例患者采用自主呼吸麻醉下胸腔鏡切除縱隔腫瘤，25 例患者采用常規(guī)雙腔氣管插管靜脈吸入復(fù)合麻醉下胸腔鏡切除縱隔腫瘤。比較兩組患者麻醉插管時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、術(shù)后 4 h 肌力、術(shù)后 24 h 肌力、術(shù)后 24 h 疼痛評(píng)分、拔管時(shí)間、住院時(shí)間。結(jié)果自主呼吸靜脈麻醉組患者插管時(shí)間（17.8±4.8）min 較雙腔氣管插管靜脈及吸入復(fù)合麻醉組時(shí)間（28.6±8.17）min 更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。自主呼吸靜脈組術(shù)后 4 h 肌力（38.5±6.5）kg 較雙腔氣管靜脈吸入麻醉組術(shù)后 4 h 肌力（28.3±5.2）kg 增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。而兩組患者在手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、術(shù)后 24 h 疼痛評(píng)分、術(shù)后 24 h 肌力、拔管時(shí)間、住院時(shí)間比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論自主呼吸靜脈麻醉胸腔鏡治療縱隔腫瘤，其麻醉插管較常規(guī)雙腔氣管插管時(shí)間更短，術(shù)后麻醉復(fù)蘇更快，具有一定的可行性。
目的 探討胸腔鏡下中心性非小細(xì)胞肺癌支氣管袖式切除的臨床療效。 方法 回顧性分析我院 2014 年 6 月至 2018 年 3 月 44 例中心性非小細(xì)胞肺癌患者的臨床資料，男 38 例、女 6 例，年齡 43～73 歲。其中 18 例患者采用胸腔鏡下支氣管袖式切除淋巴結(jié)清掃術(shù)，為腔鏡組；26 例患者采用開(kāi)胸支氣管袖式切除淋巴結(jié)清掃術(shù)，為開(kāi)胸組。比較兩組臨床效果。 結(jié)果 兩組患者手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、拔管時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。胸腔鏡手術(shù)組較開(kāi)胸手術(shù)組支氣管吻合時(shí)間更長(zhǎng)、術(shù)后 24 h 及術(shù)后 72 h 疼痛評(píng)分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 胸腔鏡下中心性肺癌支氣管袖式切除患者術(shù)后疼痛更輕，拔管時(shí)間更短。