目的探討胃癌侵襲和轉移過程中黏著斑激酶（FAK）的表達與其生物學行為的關系。 方法用免疫組化SABC法檢測50例行胃癌根治術所收集的癌組織、癌旁組織、正常胃黏膜組織和胃區(qū)域淋巴結標本中FAK的表達情況。結果FAK表達強陽性率在胃癌組織中（78.0%）明顯高于正常胃黏膜組織（10.0%）及癌旁組織（20.0%），P＜0.01，正常胃黏膜組織與癌旁組織中的表達差異無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05)。FAK表達強陽性率在淋巴結有轉移和無轉移患者中分別是68.8%（22/32）和33.3%（6/18），前者明顯高于后者(P＜0.05)； 在有轉移的淋巴結中和無轉移的淋巴結中分別是87.2%（136/156）和40.9%(18/44),前者明顯高于后者（P＜0.01）； FAK表達強陽性率與胃癌浸潤深度和分化程度有關，浸潤深度越深，細胞分化越低，表達強陽性率越高(P＜0.05)； 與Borrmann分型、腫瘤部位及大小無關(Pgt;0.05)。結論FAK表達與胃癌發(fā)生、發(fā)展有關，F(xiàn)AK表達增高是胃癌細胞浸潤和轉移的重要原因之一，檢測癌組織中FAK表達水平,有助于進一步了解胃癌的生物學行為,有利于治療與預后判斷。
目的 探討cyclin E 和p27kip1蛋白在膽囊癌組織中的表達及其意義。 方法 采用免疫組化SP法檢測41例膽囊癌和15例慢性膽囊炎組織中cyclin E及p27kip1蛋白的表達，并分析兩者的表達與膽囊癌臨床病理特征的關系。 結果 cyclin E在膽囊癌組織中的表達陽性率為61.0%（25/41），顯著高于慢性膽囊炎的20.0%（3/15），P＜0.05； 膽囊癌組織中p27kip1蛋白的表達陽性率為53.7%,低于慢性膽囊炎的100%（P＜0.05）。cyclin E的表達與膽囊癌TNM分期呈正相關（r=0.314,P＜0.05），p27kip1蛋白的表達則隨膽囊癌TNM分期進展、組織學分化程度的降低而逐漸下降（P＜0.05），cyclin E與p27kip1蛋白表達之間呈負相關(r=-0.342,P＜0.05)。 結論 cyclin E蛋白高表達和p27kip1蛋白表達下降導致細胞周期的調控異常，可能參與了膽囊癌的發(fā)生、發(fā)展過程。
目的 探討采用卵圓鉗分離建立腹膜外間隙的腹腔鏡完全腹膜外疝修補術（TEP）的臨床應用體會和經(jīng)驗。方法 筆者所在醫(yī)院2007年8月至2011年7月期間在硬膜外麻醉下采用卵圓鉗分離建立腹膜外間隙對117例患者行免釘合改良TEP。結果 117例患者中行TEP 114例，中轉腹腔鏡腹膜前疝修補術（TAPP）3例。手術時間38～196min，平均單側58.6min，雙側106.5min。住院時間2～10d，平均4.2d。主要并發(fā)癥為陰囊積液或血清腫11例（9.4％），陰囊積氣8例 （6.8％），無其他并發(fā)癥發(fā)生。隨訪時間12個月，無復發(fā)及腹股溝區(qū)慢性疼痛等遠期并發(fā)癥發(fā)生。結論 卵圓鉗分離建立腹膜外間隙的TEP是安全可行和經(jīng)濟實用的。