目的 總結(jié)分析普通B超監(jiān)測(cè)引導(dǎo)PTCD方法改進(jìn)后的優(yōu)點(diǎn)及經(jīng)驗(yàn)。方法 用普通B型超聲診斷儀，腹部扇掃探頭和國(guó)產(chǎn)配套的專用PTCD套針及引流管，改進(jìn)監(jiān)測(cè)引導(dǎo)PTCD的方法，總結(jié)分析其方法的優(yōu)越性。結(jié)果 95例梗阻性黃疸患者PTCD成功率為100%，引流效果良好，并發(fā)癥發(fā)生率為零。結(jié)論 用改進(jìn)普通B超監(jiān)測(cè)引導(dǎo)的方法進(jìn)行PTCD，能克服在X線下進(jìn)行PTCD的盲目性，對(duì)碘過敏者無禁忌，避免了長(zhǎng)時(shí)間X線對(duì)人體的傷害。同時(shí)具有定位準(zhǔn)確、費(fèi)時(shí)少、成功率高、并發(fā)癥少、價(jià)格便宜、適宜在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用等優(yōu)點(diǎn)。
【摘要】目的 總結(jié)分析原位背馱式肝移植手術(shù)后并發(fā)癥與供肝修整的關(guān)系。方法 回顧性分析我院12例行原位背馱式同種異體肝移植患者的資料。結(jié)果 本組12例肝移植圍手術(shù)期無死亡； 手術(shù)成功率為100%。12例中行動(dòng)脈血管變異整形2例，門靜脈搭橋吻合1例； 各韌帶修剪后縫合7例，未縫合5例。手術(shù)后發(fā)生腹腔內(nèi)出血3例，其中2例與供肝修整有關(guān)，即修肝時(shí)各韌帶未仔細(xì)縫合及結(jié)扎而導(dǎo)致細(xì)小血管出血，另1例系凝血功能障礙所致； 在供肝修整中注意了血管的變異整形及膽管的血供，術(shù)后無動(dòng)脈及門靜脈血管并發(fā)癥和膽道并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 修肝質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系到術(shù)中植肝時(shí)手術(shù)操作的難度、術(shù)后供肝的存活質(zhì)量、并發(fā)癥的發(fā)生和患者的康復(fù)。