目的探討腸梗阻導(dǎo)管在非手術(shù)治療結(jié)直腸癌術(shù)后早期炎癥性腸梗阻（EPISBO）中的臨床效果。方法選取 2013 年 1 月至 2019 年 7 月期間符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的 68 例 EPISBO 患者為研究對象，根據(jù)治療方法的不同分為應(yīng)用鼻胃管的常規(guī)治療組（簡稱鼻胃管組）37 例和應(yīng)用腸梗阻導(dǎo)管治療組（簡稱導(dǎo)管組）31 例，觀察 2 組患者的日均胃腸減壓量、總胃腸減壓量以及腸功能恢復(fù)時間。結(jié)果2 組間手術(shù)方式、手術(shù)時間、麻醉時間和手術(shù)后梗阻發(fā)生時間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；導(dǎo)管組的日均胃腸減壓量和總胃腸減壓量均多于鼻胃管組（P<0.001）；導(dǎo)管組的恢復(fù)肛門排氣時間（P<0.001）和恢復(fù)排便時間（P=0.001）均短于鼻胃管組。結(jié)論應(yīng)用腸梗阻導(dǎo)管治療結(jié)直腸癌手術(shù)后 EPISBO，可以提高腸管減壓效果，加快腸功能恢復(fù)，進(jìn)而縮短治療時間。
目的? 探討采用同種異體跟腱經(jīng)股骨雙束雙隧道重建后交叉韌帶的方法及臨床療效。? 方法? 2005年9 月－ 2006 年 9 月，應(yīng)用同種異體跟腱經(jīng)股骨雙束雙隧道重建后交叉韌帶治療 17 例Ⅲ度急性后交叉韌帶損傷患者。男12 例，女 5 例；年齡 19 ～ 48 歲，平均 31.7 歲。左膝 10 例，右膝 7 例。致傷原因：運動傷 6 例，交通傷 11 例。受傷至手術(shù)時間 7 ～ 30?d，平均 16?d。術(shù)前屈膝活動度為（121.8?±?4.1）°；后抽屜試驗均為陽性，側(cè)扳試驗均為陰性。Lysholm 評分為（50.8?±?6.1）分， Tegner評分為（1.3?±?0.7）分。KT-1000測量雙側(cè)膝關(guān)節(jié)前后向松弛度差異為（10.5?±?1.6） mm。 結(jié)?果? 患者手術(shù)時間（67.8?±?9.4）?min，術(shù)后體溫超過 37.4℃時間為（5.4?±?1.2）d，住院時間（13.6?±?2.4）d。術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。17 例均獲隨訪，隨訪時間 18 ～ 30 個月，平均 25 個月。末次隨訪時屈膝活動度為（116.9?±?3.1）°，與術(shù)前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P?gt;?0.05）。后抽屜試驗及側(cè)扳試驗均為陰性。雙膝前后向松弛度差異為（2.7?±?1.7）mm，Lysholm 評分及 Tegner 評分分別為（91.6?±?3.2）、（6.0?±?0.7）分，與術(shù)前比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P?lt;?0.05）。? 結(jié)論? 同種異體跟腱是重建后交叉韌帶的良好移植物。雙束可分別重建其前外側(cè)束及后內(nèi)側(cè)束，符合解剖生理結(jié)構(gòu)，可較好地恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，近期療效滿意。