目的 總結晚期胃癌患者口服替吉奧的不良反應，探討其護理方法。 方法 對2010年2月－11月34例口服替吉奧的晚期胃癌患者，按個體體表面積計算：口服40～60 mg/次，每日早晚飯后各服1次，服藥4周，休息2周，每6周為1周期。從給藥后開始觀察其不良反應，及時給予護理干預，做好心理護理，用藥、飲食指導等。 結果 口服替吉奧不良反應小，多為Ⅰ～Ⅱ度不良反應，主要為骨髓抑制、消化道反應、色素沉著等。Ⅲ度以上發(fā)生較少。 結論 口服替吉奧治療晚期胃癌患者的不良反應小、療效好，患者易接受；使治療能順利完成。
腦轉移瘤易出現(xiàn)相關神經(jīng)癥狀從而威脅患者生命，一線治療手段以手術切除、全腦放射治療（whole brain radiotherapy，WBRT）和立體定向放射治療為主。隨著立體定向放射治療的進步，立體定向放射外科（stereotactic radiosurgery，SRS）的適應證逐漸擴大，手術及 WBRT 應用的范圍逐漸縮小，SRS 在年齡<50 歲、單個腦轉移灶患者中已確定明顯獲益，但具體的應用范圍仍存在爭議，大量圍繞爭議設計的Ⅲ期隨機多中心試驗也正在開展。該文整理并總結現(xiàn)有的臨床研究結果，得出在腦轉移治療中術后輔助 SRS 優(yōu)于術后輔助 WBRT，SRS 在高齡患者以及多個腦轉移灶患者中應用安全有效，腦轉移患者應用靶向治療從而推遲 SRS 可能帶來不良預后的結論。未來的研究焦點在于如何選擇 SRS 輔助靶向治療的最佳適用時機及人群，以及預防局部轉移灶治療后的復發(fā)和轉移。
目的:總結腹腔鏡聯(lián)合胃鏡切除胃間質瘤的手術配合要點,提高手術配合質量。方法：回顧分析本院34例腹腔鏡聯(lián)合內鏡胃間質瘤切除術的臨床資料,著重對術前準備、巡回護士和器械護士的術中配合進行總結。結果：34例手術順利完成,無一例中轉開腹,患者治療效果良好。結論：術前充分的準備,術中手術室護士、外科醫(yī)生、與胃鏡醫(yī)生的嫻熟配合,是手術成功的保障。
目的 觀察大鼠玻璃體腔注射阿克苷的安全性及其對視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞（RGC）保護作用。方法 190～210 g清潔級健康雌性Sprague Dawley大鼠50只納入研究。其中，15只大鼠用于阿克苷玻璃體腔注射安全性研究。隨機分為實驗1、2、3組、對照組和空白對照組，每組3只大鼠。其中，實驗1、2、3組分別玻璃體腔注射1、2、5 mg/ml的阿克苷溶液5 mu;l；對照組玻璃體腔注射磷酸鹽緩沖溶液（PBS）5 mu;l；空白對照組不施加任何干預。1、2、3周后摘除眼球行冷凍切片，蘇木精-伊紅（HE）染色光學顯微鏡觀察視網(wǎng)膜結構，1、3周行超薄切片透射電子顯微鏡觀察視網(wǎng)膜超微結構。其余大鼠用于阿克苷對RGC保護作用研究。隨機分為手術A、B組，假手術C、D組和空白對照組。其中，手術組及假手術組各組均為8只大鼠，空白對照組3只大鼠，共35只。手術組大鼠在暴露視神經(jīng)后夾持視神經(jīng)10 s，假手術組大鼠僅暴露視神經(jīng)。手術A、B組分別經(jīng)玻璃體腔注射1 mg/ml阿克苷5 mu;l、PBS液5 mu;l；假手術C、D組分別經(jīng)玻璃體腔注射1 mg/ml阿克苷5 mu;l、PBS液5 mu;l；空白對照組不施加任何干預。1、2、4周后摘除眼球行冷凍切片，部分切片HE染色后光學顯微鏡觀察視網(wǎng)膜結構，計數(shù)RGC；部分切片行免疫組織化學二步法檢測生長相關蛋白43（GAP-43）表達，原位切口末端標記（TUNEL）法檢測RGC凋亡情況，計數(shù)RGC及陽性細胞數(shù)，計算細胞凋亡率。采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。結果 阿克苷玻璃體腔安全性評價研究中，玻璃體腔注射后，大鼠角膜、前房、晶狀體、玻璃體腔及視網(wǎng)膜均未見異常。光學顯微鏡觀察顯示，第1、2、3周時視網(wǎng)膜各層結構排列整齊，未見明顯細胞凋亡、壞死特征及炎性細胞浸潤；RGC輕度水腫。透射電子顯微鏡觀察顯示，5、2 mg/ml阿克苷玻璃體腔注射后大鼠視網(wǎng)膜微結構發(fā)生明顯改變，1 mg/ml阿克苷注射后大鼠視網(wǎng)膜微結構輕微變化。阿克苷對RGC保護作用研究中，光學顯微鏡觀察顯示，手術組大鼠視網(wǎng)膜可見典型細胞凋亡表現(xiàn)，假手術組和空白對照組大鼠視網(wǎng)膜均未見明顯改變。玻璃體腔注射后1周，手術組RGC數(shù)較假手術組和空白對照組少，第2周繼續(xù)減少，手術A組RGC數(shù)多于手術B組，差異有統(tǒng)計學意義（F=26.206，P＜0.05）。第4周手術組RGC繼續(xù)減少，與第1、2周時手術組RGC數(shù)比較，差異有統(tǒng)計學意義（F=17.364，P＜0.05），各時間點假手術組間和假手術組與空白對照組間RGC數(shù)比較，差異無統(tǒng)計學意義。GAP-43檢測結果顯示，玻璃體腔注射后1周，手術組大鼠視網(wǎng)膜積分吸光度（IA）值明顯高于其他組，差異有統(tǒng)計學意義（F=33.466，P＜0.05）；手術A、B組間IA值比較，差異無統(tǒng)計學意義。玻璃體腔注射后2周，手術組大鼠視網(wǎng)膜IA值略下降，且高于其他組；手術A組IA值高于手術B組，差異有統(tǒng)計學意義（F=14.391，P＜0.05）。玻璃體腔注射后4周，手術組大鼠視網(wǎng)膜IA值進一步下降；手術A組與其他組IA值比較，差異有統(tǒng)計學意義（F=4.178，P＜0.05）。TUNEL檢測結果顯示，玻璃體腔注射后1周，手術組大鼠RGC凋亡明顯增加，與其他組比較，細胞凋亡率差異有統(tǒng)計學意義（F=15.365，P＜0.05）。玻璃體腔注射后2周，手術組RGC凋亡率均降低，手術A組大鼠細胞凋亡率低于手術B組，差異有統(tǒng)計學意義（F=12.767，P＜0.05）。玻璃體腔注射后4周，手術組大鼠細胞凋亡率明顯下降，與其他組比較，差異無統(tǒng)計學意義（F=2.057，P＞0.05）。假手術組和空白對照組細胞凋亡率在各時間點、各組間比較，差異無統(tǒng)計學意義。結論 阿克苷玻璃體腔注射具有可行性；1 mg/ml阿克苷對大鼠視網(wǎng)膜影響小，為其安全劑量。玻璃體腔注射阿克苷可增加GAP-43表達，對視神經(jīng)鉗夾傷大鼠RGC凋亡具有一定抑制作用。
目的 觀察激肽釋放酶結合蛋白（KBP）對脈絡膜新生血管（CNV）的抑制作用。方法 40只Brown Norway大鼠隨機分為KBP組和對照組，每組均為20只，右眼為實驗眼。采用532 nm激光建立CNV模型。激光光凝后1周行熒光素眼底血管造影（FFA）檢查。檢查后第2天，KBP組大鼠玻璃體腔注射濃度為4 mg/ml的KBP 溶液5 mu;l，對照組大鼠玻璃體腔注射5 mu;l去離子水。兩組大鼠注射后1、2、3周行FFA檢查，各時間點檢查后，分別摘除5只大鼠眼球制作石蠟切片進行蘇木精-伊紅染色、血管內皮生長因子（VEGF）和色素上皮衍生因子（PEDF）免疫組織化學3-氨基-9-乙基咔唑染色。應用Image Pro Plus6.0圖像分析系統(tǒng)，測量CNV滲漏面積和激光光斑區(qū)累積吸光度［A,舊稱光密度（OD）］值。結果 激光光凝后1周，F(xiàn)FA檢查結果顯示CNV形成，可見熒光滲漏。注射后1、2、3周，KBP組大鼠CNV滲漏逐漸減少；對照組大鼠CNV滲漏隨觀察時間延長而增加。光學顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)，KBP組光凝斑面積較對照組光凝斑面積逐漸縮小，新生血管亦逐漸萎縮；對照組光凝斑處新生血管持續(xù)存在。免疫組織化學檢查結果顯示，兩組大鼠激光光凝后1周，視網(wǎng)膜VEGF（F=1.29）、PEDF（F=6.29）表達平均累積A值比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。注射后1、2、3周，兩組大鼠視網(wǎng)膜VEGF、PEDF表達平均累積A值比較，差異均有統(tǒng)計學意義（VEGF:F=14.16、66.89、24.34,PEDF：F=4.22、62.04、233.05；P＜0.001）。結論 玻璃體腔注射KBP能有效抑制CNV的形成和發(fā)展。
目的 觀察硫糖鋁涂劑聯(lián)合益口含漱液治療化學療法（化療）后口腔黏膜炎的療效。 方法 將2011年1月－12月化療后口腔黏膜炎患者63例， 隨機分為治療組32例和對照組31例。治療組采用硫糖鋁涂劑、益口含漱液治療，對照組僅用益口含漱液常規(guī)治療，觀察兩組療效。 結果 治療組的總有效率（93.8%）明顯高于對照組（71.0%），兩組經(jīng)統(tǒng)計比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 硫糖鋁涂劑聯(lián)合益口含漱液治療化療后口腔黏膜炎，與單純使用益口含漱液相比，有較好的療效。
目前, 所有的常規(guī)抗生素都出現(xiàn)了相應的抗藥性致病菌株, 病原菌的抗藥性問題已經(jīng)日益嚴重地威脅著人們的健康。開發(fā)全新類型的抗生素是解決抗藥性問題的一條有效途徑?？咕木哂袕V譜抗菌性、抗菌活性高、種類多等優(yōu)點, 成為傳統(tǒng)抗生素的理想替代藥物?？咕牡膩碓捶浅V泛, 如植物、動物、微生物等; 不同抗菌肽的作用機制及其研究方法也有顯著的差異。本文就抗菌肽的制備、抗菌機制和研究抗菌機制的方法做一概述。