目的 對(duì)比分析電視胸腔鏡手術(shù)（VATS）與開胸手術(shù)治療復(fù)發(fā)性自發(fā)性氣胸的療效，以提高近、遠(yuǎn)期治療效果。 方法 將124例復(fù)發(fā)性自發(fā)性氣胸患者按手術(shù)方式不同分為兩組，VATS組（n=73）：采用VATS治療；對(duì)照組（n=51）:采用常規(guī)開胸手術(shù)。比較兩種術(shù)式的復(fù)發(fā)率、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后胸痛等。 結(jié)果 兩組均無手術(shù)死亡。VATS組患者手術(shù)成功率為97.26%（71/73），其中 1例因胸腔嚴(yán)重粘連，1例因術(shù)中出血轉(zhuǎn)為開胸手術(shù)。VATS組復(fù)發(fā)率與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（8.22% vs.5.88%；χ2=0.034，Pgt;0.05）；VATS組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間均較對(duì)照組短（41.13±12.60 min vs. 88.09±41.13 min； 5.96±1.21 d vs. 8.25±1.48 d，u=13.30，9.16；Plt;0.05）；慢性切口疼痛發(fā)生率低于對(duì)照組（2.74% vs.15.69%;χ2=4.93，Plt;0.05）。所有患者均得到隨訪，隨訪時(shí)間12~54個(gè)月。VATS組術(shù)后5個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)6例,行開胸手術(shù)治療4例，VATS 2例;對(duì)照組術(shù)后3個(gè)月復(fù)發(fā)3例,經(jīng)再次手術(shù)治療治愈。 結(jié)論 VATS治療復(fù)發(fā)性自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率與開胸手術(shù)相近，但住院時(shí)間短、美觀、微創(chuàng)，近、遠(yuǎn)期療效均較好。