力學性能差和易引起細菌感染是牙科修復樹脂在臨床使用中所面臨的主要問題。基于此，本研究通過合成具有良好光催化性能的銀—二氧化鈦（Ag-TiO2）納米顆粒，并將其添加到復合樹脂中，以期改善樹脂的力學性能及光催化抗菌能力。首先，本文對Ag-TiO2納米顆粒及復合樹脂的微觀結(jié)構(gòu)和化學成分進行表征。結(jié)果表明，Ag以單質(zhì)和氧化態(tài)兩種形式存在于Ag-TiO2中，而Ag-TiO2納米顆粒又均勻分散在復合樹脂中。本文進一步的力學實驗結(jié)果顯示，Ag-TiO2的填充顯著提高了復合樹脂的力學性能。而抗菌實驗結(jié)果表明，在660 nm可見光照射下，由于光催化作用，Ag-TiO2納米顆粒填充復合樹脂10 min即可顯示出優(yōu)良的抗菌能力；而在無光照條件下，隨著Ag離子的釋放，Ag-TiO2納米顆粒填充復合樹脂24 h后也可展現(xiàn)優(yōu)良抗菌性能。綜上所述，本研究為牙科復合樹脂領(lǐng)域提供了抗菌新思路。
目的 探討應用深低溫冷凍異體顆粒骨打壓植骨修復髖臼骨缺損、非骨水泥型髖臼杯重建髖臼的中期療效。 方法 1995 年4 月－ 2001 年12 月，對58 例62 髖行髖臼杯翻修時采用深低溫冷凍異體顆粒骨打壓植骨修復髖臼骨缺損，非骨水泥型髖臼杯重建髖臼。其中男32 例34 髖，女26 例28 髖；年齡（49.6 ± 15.4）歲。左側(cè)32 髖，右側(cè)30 髖。髖臼翻修原因：髖臼杯無菌性松動56 髖，感染性松動3 髖，髖臼杯內(nèi)襯脫落伴嚴重骨溶解3 髖。初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)至該次髖臼翻修時間為（10.1 ± 3.9）年。術(shù)中骨缺損根據(jù)美國骨科醫(yī)師學會分型Ⅱ型42 髖，Ⅲ型20 髖。根據(jù)Harris 評分和X 線片對其臨床結(jié)果進行評估。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無下肢深靜脈血栓發(fā)生。58 例62 髖均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 13 年，平均8.1 年。髖關(guān)節(jié)Harris 評分由翻修術(shù)前（61.1 ± 10.2）分提高至末次隨訪時的（92.0 ± 7.3）分，比較差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05），其中優(yōu)46 髖，良10 髖，可4 髖，差2 髖，優(yōu)良率為90.3%。髖臼杯周圍植入異體顆粒骨融合時間為（12.5 ± 4.4）個月。術(shù)后髖臼杯內(nèi)襯每年磨損（0.13 ± 0.09）mm。末次隨訪時14 髖（22.6%）發(fā)生髖臼杯假體周圍骨溶解，其中2 髖線性骨溶解，12 髖腔隙性骨溶解。7 髖（11.3%）發(fā)生異位骨化，根據(jù)Brooker 法分級Ⅰ級3 髖，Ⅱ級3 髖，Ⅲ級1 髖。其中3 髖因髖臼再次翻修或X 線片見松動征被評估為髖臼假體翻修術(shù)失敗，術(shù)后8 年髖臼假體Kaplan-Meier生存率為 94.2% ± 3.3%。 結(jié) 論 選擇恰當?shù)捏y臼杯翻修適應證，應用深低溫冷凍異體顆粒骨打壓植骨修復髖臼骨缺損、非骨水泥型髖臼杯重建髖臼，可獲得較好的中期療效。