目的探討肉芽腫性乳腺炎的病因及保守治療方法。 方法回顧性分析2011年1月至2012年12月期間我院乳腺外科門診接診的120例肉芽腫性乳腺炎患者的臨床資料，對(duì)其予以藥物封閉治療輔以手法疏通及乳管灌洗治療的方法進(jìn)行總結(jié)分析。 結(jié)果120例肉芽腫性乳腺炎患者經(jīng)2～8周保守治療后，其中101例（84.2%）痊愈，19例（15.8%）因保守治療效果不佳而進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)101例保守治療痊愈患者隨訪30～42個(gè)月（中位時(shí)間為38.6個(gè)月），有9例（8.9%）出現(xiàn)復(fù)發(fā)。 結(jié)論對(duì)肉芽腫性乳腺炎采取藥物封閉保守治療，避免了全乳房切除術(shù)，復(fù)發(fā)率較低，療效較好。
目的探討保留皮膚的乳腺癌改良根治術(shù)后即刻乳房假體再造的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法我院2006年1月至2009年12月期間收治的28例乳腺癌患者行保留皮膚的乳腺癌改良根治術(shù)后，同時(shí)于胸大肌后置入硅膠假體再造乳房，對(duì)圍手術(shù)期結(jié)果、乳房外觀評(píng)價(jià)以及隨訪結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果本組28例患者均行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，清除淋巴結(jié)數(shù)目為14～32枚，中位數(shù)為21枚。手術(shù)時(shí)間為117~140 min (平均126 min)，術(shù)中出血量為82~124 ml (平均98 ml)，術(shù)后引流管拔除時(shí)間為3~5 d。所有患者術(shù)后均無(wú)傷口積液、感染、皮膚壞死、異物反應(yīng)等，22例保留了乳頭乳暈復(fù)合體的患者均無(wú)乳頭乳暈缺血、壞死?；颊咝g(shù)后乳房外觀評(píng)價(jià)中，10例為優(yōu)，18例為良，優(yōu)良率為100%。所有患者術(shù)后均獲隨訪，隨訪時(shí)間為12～48個(gè)月(中位隨訪時(shí)間24個(gè)月)，未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和局部復(fù)發(fā)，無(wú)上肢水腫及功能障礙。所有患者乳房外觀及手感滿意，無(wú)纖維包膜攣縮。結(jié)論保留皮膚的乳腺癌改良根治術(shù)后用硅膠假體行即刻乳房再造具有創(chuàng)傷小、安全、手術(shù)操作簡(jiǎn)單、術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，再造后乳房美觀，效果滿意，值得臨床推廣。
目的 評(píng)價(jià)術(shù)前立體超選擇性動(dòng)脈灌注化療在ⅡB～ⅢA期乳腺癌保留乳房手術(shù)中的價(jià)值。方法 36例乳腺癌患者，其中ⅡB期10例、ⅢA期26，術(shù)前采用立體超選擇性動(dòng)脈灌注絲裂霉素、表阿霉素和5-氟尿嘧啶，化療后再進(jìn)行手術(shù)。結(jié)果 36例患者灌注化療后病灶緩解32例，好轉(zhuǎn)3例，無(wú)明顯變化1例; 緩解率達(dá)88.9%（32/36），該32例患者腫瘤直徑均縮小到2 cm以下，獲得保乳手術(shù)機(jī)會(huì)。結(jié)論 術(shù)前立體超選擇性動(dòng)脈灌注化療可使局部晚期乳腺癌降期獲得保乳機(jī)會(huì)。