總結(jié)手術(shù)治療顱面部周圍型神經(jīng)纖維瘤(craniomaxillofacial neurofibroma,CMFNF)的效果。方法 1999年5月~2003年8月,收治CMFNF患者27例。男10例,女17例;年齡2~70歲。病程2~50年。涉及瘤體的皮膚面積20~110 cm2,其中g(shù)t;100 cm2 6例,50~100 cm2 16例,lt;50 cm2 5例。多科合作進行CMFNF手術(shù)切除和顏面外形功能重建。一期手術(shù)25例,其中15例采用5 cm×3 cm~12 cm×7 cm皮瓣修復(fù)CMFNF切除后缺損,余直接縫合。二期手術(shù)2例。結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,皮瓣均成活;骨缺損修復(fù)和眼眶再造造型好。20例獲隨訪2~6年,無再次手術(shù),術(shù)后容貌明顯改善,患者均可參與正常的社會活動。結(jié)論 多科合作手術(shù)切除及修復(fù)是治療CMFNF的首選方法。
目的 探討陰莖包皮島狀皮瓣一期修復(fù)陰莖陰囊型和會陰型尿道下裂的手術(shù)方法。方法 1997年~2003年,對31例尿道下裂患兒,其中陰莖陰囊型21例、會陰型10例,按照尿道下裂的不同病理解剖,進行陰莖包皮島狀皮瓣設(shè)計、移位和尿道成形修復(fù)手術(shù)。陰莖包皮島狀瓣最長7.5 cm,寬1.5~1.8 cm。結(jié)果 修復(fù)后陰莖外形良好,不臃腫、無扭曲,尿道開口達到正常解剖部位,排尿正常或接近正常。術(shù)后發(fā)生尿瘺11例,其中陰莖陰囊型6例、會陰型5例,經(jīng)修補后痊愈。結(jié)論 陰莖包皮島狀皮瓣一期修復(fù)陰莖陰囊型和會陰型尿道下裂是一種實用、有效的手術(shù)方法。
我科自1983年5月~1993年5月,應(yīng)用小腿內(nèi)側(cè)皮瓣整復(fù)手部創(chuàng)傷47例(48側(cè))。隨訪時間1~10年,效果滿意。手術(shù)后無1例發(fā)生供瓣側(cè)下肢功能障礙,皮瓣成活率97.9%。對小腿內(nèi)側(cè)皮瓣應(yīng)用于手部創(chuàng)傷中的特點作了討論。