目的 探討分支DNA(b-DNA)及半定量RT-PCR(SqRT-PCR)在結直腸癌術中腹腔沖洗液中游離癌細胞檢測中的應用。方法 分別采用基于b-DNA信號放大的基因表達定量檢測技術及SqRT-PCR方法檢測48例結直腸癌患者術中腹腔沖洗液中CEA mRNA的表達,同時行腹腔沖洗液細胞學檢查(peritoneal lavage cytology,PLC),收集12例結直腸良性病變患者的腹腔沖洗液為陰性對照,GAPDH mRNA為內(nèi)參對照。結果 b-DNA技術和SqRT-PCR方法檢測游離癌細胞的陽性率(43.8%,31.3%)較PLC的檢出率(4.2%)高(Plt;0.01)。結直腸癌患者腹腔沖洗液中CEA mRNA的相對表達量均與腫瘤分化程度、漿膜侵犯程度和Dukes分期有關(Plt;0.05),而與腫瘤大小、患者性別、年齡無關(Pgt;0.05)。結論 b-DNA技術和SqRT-PCR方法檢測游離癌細胞各有優(yōu)缺點; 腹腔內(nèi)游離癌細胞的存在與結直腸癌臨床病理因素有關。
目的通過回顧分析1例被誤診為非哺乳期乳腺炎的原發(fā)性乳腺血管肉瘤患者資料,結合國內(nèi)外文獻,對乳腺血管肉瘤疾病特征及診治要點進行總結,提供臨床診治參考,避免誤診。方法回顧性分析該例患者的臨床表現(xiàn)、診療經(jīng)過、輔助檢查及病理特點;檢索相關中英文文獻資料,綜合分析文獻報道病例特點。結果該例患者初始表現(xiàn)為乳房脹痛,查體可見乳房腫脹,彩超及鉬靶檢查考慮乳腺炎性病變,前2次病理活檢未提示惡性病變。腫瘤明顯長大突出皮膚表面后行第3次活檢確診??偨Y文獻報道病例資料,乳腺原發(fā)性血管肉瘤為罕見的乳腺惡性病變,手術為主要治療方式,無標準化療、放療及靶向治療方案。結論乳腺血管肉瘤惡性程度高,遠期生存率低,模仿了乳腺多種良性疾病的生長模式。乳腺彩超及鉬靶X線攝片無特征性改變,易延誤診治,病理活檢為確診依據(jù)。結合臨床表現(xiàn)及輔助檢查確診后應盡早治療,可改善預后。