目的總結(jié)皮瓣舒平養(yǎng)皮技術(shù)治療耳廓再造術(shù)皮膚擴(kuò)張中后期感染的療效。 方法2009年7月－2011年7月，5例行皮膚擴(kuò)張法耳廓再造術(shù)的先天性小耳畸形患者在皮膚擴(kuò)張中后期發(fā)生囊內(nèi)感染。男3例，女2例；年齡6～18歲，中位年齡8歲。2例感染前有呼吸道感染、發(fā)熱史，3例無明確誘因。檢查示皮瓣紅腫、有觸痛，其中2例擴(kuò)張皮瓣破潰。設(shè)計(jì)切口取出擴(kuò)張器后將擴(kuò)張皮瓣舒平，待炎癥完全消退后采用擴(kuò)張皮瓣和自體肋軟骨行耳廓再造術(shù)。 結(jié)果皮瓣舒平術(shù)后7 d拆線時(shí)見3例術(shù)前擴(kuò)張皮瓣無破潰患者的皮瓣與頭皮銜接切口均Ⅰ期愈合，1個(gè)月后炎癥完全消退；2 例皮瓣破潰患者破潰處仍有少量分泌物，3個(gè)月后炎癥完全消退，破潰切口愈合良好。耳廓再造術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，無并發(fā)癥發(fā)生?；颊呔@隨訪，隨訪時(shí)間1～18個(gè)月，平均13個(gè)月。再造耳形態(tài)良好。 結(jié)論皮瓣舒平養(yǎng)皮技術(shù)可以有效處理皮膚擴(kuò)張中后期感染，使耳廓再造術(shù)順利完成。
目的 總結(jié)27例斷層皮片移植在皮瓣舒平中的應(yīng)用價(jià)值。 方法 2000年9月～2005年10月，對(duì)27例手部創(chuàng)面，腹部帶蒂皮瓣斷蒂術(shù)后的患者，采用一次性剔除皮下組織，皮片回植的方法進(jìn)行皮瓣舒平術(shù)。其中男19例，女8例。年齡21～55歲，平均393歲。皮瓣缺損范圍3 cm×2 cm～8 cm×5 cm。回植皮片范圍2.5 cm×1.5 cm～7.5 cm×4.0 cm。 結(jié)果 27例術(shù)后傷口恢復(fù)良好，3例手指部分表皮壞死，經(jīng)抗生素油紗包扎換藥后形成瘢痕愈合，余植皮均成活良好?；际质止δ苊黠@改善。術(shù)后15例獲隨訪6個(gè)月，手部對(duì)指、對(duì)掌功能基本恢復(fù)正常，唯感覺功能較差，術(shù)區(qū)皮膚的淺感覺麻木。 結(jié)論 斷層皮片移植應(yīng)用于皮瓣舒平，可以減少手術(shù)次數(shù)，縮短患者恢復(fù)時(shí)間，節(jié)約費(fèi)用，最大限度地恢復(fù)手術(shù)部位的外形和功能。