目的總結(jié)風(fēng)濕心臟瓣膜病伴糖尿病瓣膜置換術(shù)后患者血糖的監(jiān)測(cè)方法，預(yù)防術(shù)后因血糖異常導(dǎo)致的術(shù)后并發(fā)癥，減輕痛苦，促進(jìn)康復(fù)。 方法回顧分析2011年4月－2012年3月收治的瓣膜置換伴發(fā)糖尿病的患者資料，隨機(jī)抽取術(shù)后采用微量泵靜脈泵入胰島素治療（觀察組）和皮下注射胰島素治療（對(duì)照組）的患者各40例。對(duì)照組患者遵醫(yī)囑術(shù)后皮下注射胰島素治療；觀察組患者術(shù)后則予微量泵靜脈泵入胰島素治療，根據(jù)血糖水平及時(shí)調(diào)整胰島素用量。收集并分析兩組患者術(shù)后血糖水平變化和并發(fā)癥的發(fā)生情況。 結(jié)果觀察組使血糖達(dá)標(biāo)的胰島素用量、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。術(shù)后隨訪1年，觀察組與對(duì)照組分別有2例和4例患者死亡，病死率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.180，P=0.670）。 結(jié)論對(duì)心臟瓣膜置換伴發(fā)糖尿病的患者術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖，應(yīng)用微量泵靜脈泵入胰島素，做好胰島素運(yùn)用、相關(guān)并發(fā)癥、心理及飲食的護(hù)理，利于縮短住院時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者預(yù)后。
摘要:目的:總結(jié)54例心臟瓣膜置換同期應(yīng)用雙極射頻消融術(shù)治療心房纖顫患者的術(shù)后護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法：除做好瓣膜置換術(shù)后常規(guī)護(hù)理外,重視心律和心率的監(jiān)測(cè)、電解質(zhì)平衡的維持、應(yīng)用胺碘酮的觀察及護(hù)理、起搏器的觀察、抗凝監(jiān)測(cè)和健康指導(dǎo)與心理護(hù)理。結(jié)果：通過(guò)嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和精心的護(hù)理,本組病例術(shù)后恢復(fù)良好,術(shù)后7~10 d出院。結(jié)論：做好心臟瓣膜置換同期應(yīng)用雙極射頻消融術(shù)治療心房纖顫患者的術(shù)后護(hù)理,認(rèn)真觀察患者瓣膜置換、消融術(shù)后心房纖顫治療效果,為此類(lèi)患者的生命質(zhì)量提高提供了保證。
【摘要】 為強(qiáng)化病房?jī)x器設(shè)備管理，確保救治工作的需要，全面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。依據(jù)品質(zhì)圈理論對(duì)儀器設(shè)備管理、使用、維護(hù)和保養(yǎng)方面存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，建立和推行以品質(zhì)管理為核心的管理制度和人員培訓(xùn)機(jī)制，全面提升儀器設(shè)備的使用與管理。新制度的建立與推行，不僅有效地降低了儀器設(shè)備的損壞率，使儀器設(shè)備時(shí)刻處于完好的備用狀態(tài)，而且增強(qiáng)了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和凝聚力，提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，該方法可供臨床借鑒。
我科于2009年2月11日收治1例先天性心臟病合并雙側(cè)肺動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者,心界不大,心律齊,肺動(dòng)脈區(qū)及主動(dòng)脈區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn),口唇發(fā)紺。經(jīng)過(guò)臨床搶救,通過(guò)快速使降壓藥物、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,嚴(yán)密觀察血壓變化,將患者血壓控制在100~120mmHg/60~80mmHg,同時(shí)觀察用藥后的不良反應(yīng),給予恰當(dāng)對(duì)癥處理。為患者提供舒適、安靜治療環(huán)境,以及飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理等措施,患者順利渡過(guò)危險(xiǎn)期。