目的探討人急性胰腺炎早期外周血單核細胞(peripheral blood monocytes,PBMCs)表面Toll樣受體4(Toll like receptor 4,TLR4)表達變化。方法發(fā)病24 h內(nèi)入院的早期急性胰腺炎患者30例，采集入院當天及第3、7 d外周血及20名正常志愿者外周血，分離單核細胞。用流式細胞儀檢測單核細胞表面TLR4、CD14表達變化情況。同時檢測血清腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）、白細胞介素6（interleukin 6,IL-6）等指標，研究它們之間的相關性。結果急性胰腺炎患者PBMCs表面TLR4發(fā)病后表達上調， 1周左右恢復正常。TNF-α的變化與TLR4變化一致。結論人急性胰腺炎早期可能通過先天性免疫門戶蛋白TLR4激活單核巨噬細胞系統(tǒng)導致TNF-α等促炎細胞因子的產(chǎn)生和釋放。
目的 對硫酸乙酰肝素（heparan sulfate，HS）在骨形成和骨重建方面的作用進行討論，綜述其成骨機制的最新研究進展。 方法 查閱國內(nèi)外有關 HS 體外作用于成骨細胞系、HS 和 HS 復合支架材料作用于骨缺損動物模型以及 HS 蛋白聚糖影響骨骼發(fā)育的研究文獻，并進行綜合分析。 結果 HS 長鏈通過非共價結合方式和參與骨折愈合的生長因子結合，尤其是肝素結合性生長因子（如 FGFs、BMP、TGF-β）等，保護這些生長因子免受蛋白酶降解，并可直接參與生長因子信號轉導和骨細胞功能調節(jié)。HS 調控成骨作用機制主要包括：刺激干細胞向成骨細胞分化、提高成骨細胞分化能力、促進骨基質形成、維持骨基質穩(wěn)定和加速骨基質礦化。 結論 HS 的成骨作用顯著，隨著對其安全性的不斷探索完善，HS 可能成為臨床治療骨缺損延遲愈合和不愈合的有效手段，并有望為骨組織工程技術提供更多選擇。