目的 探討舌瓣一期修復(fù)晚期喉癌及喉咽癌術(shù)后咽部缺損的療效。 方法2006年6月-2011年3 月,收治20例喉咽癌及喉癌患者。男19例,女1例;年齡47~78歲,平均62.8歲。喉癌12例,喉咽癌8例;均為鱗狀細(xì)胞癌。病程1~8.5個(gè)月,平均3.9個(gè)月。根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟(UICC,1987)分期標(biāo)準(zhǔn),Ⅲ期12例,Ⅳ期8例。腫塊切除后遺留缺損范圍為5 cm × 2 cm~4 cm × 4 cm;16例采用全舌根舌瓣修復(fù),4例采用橫形舌根舌瓣修復(fù);舌瓣切取范圍為5 cm × 2 cm~4 cm × 4 cm。術(shù)后行正規(guī)放、化療。 結(jié)果術(shù)后舌瓣均成活。18例切口Ⅰ期愈合;2例出現(xiàn)切口皮下積液,經(jīng)處理后延遲愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間12~63個(gè)月,平均36.7個(gè)月?;颊呔謴?fù)正常進(jìn)食,舌功能正常。隨訪期間共死亡12例患者,1例局部復(fù)發(fā)患者帶瘤姑息存活;按直接法計(jì)算3年生存率為69.2%(9/13)。 結(jié)論舌瓣一期修復(fù)喉癌及喉咽癌術(shù)后咽部缺損具有切取簡便、血供豐富、易成活的特點(diǎn),可獲得較好療效。