Cochrane系統(tǒng)評價證據(jù)表明,口服替代治療能降低阿片類藥癮者HIV的血液傳播.使用避孕套可有效預(yù)防HIV的性傳播,同時聯(lián)合其他一些干預(yù)措施可進(jìn)一步降低個人感染HIV的風(fēng)險.對于貧困人口和不發(fā)達(dá)地區(qū),孕婦短程服用奈韋拉平是防治母嬰傳播最現(xiàn)實有效的方法;而基于發(fā)達(dá)國家的研究表明,剖腹產(chǎn)、母乳替代品可能是有效的干預(yù).病毒逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑是初期治療HIV感染的有效方法.特效藥對于減少艾滋病相關(guān)的機會感染是必需的.積極的體育鍛煉已被證實是提高艾滋病人生存和生活質(zhì)量的有效手段.
目的 總結(jié)艾滋病并發(fā)眼底病患者的護理要點。 方法 回顧分析2010年3月－2012年4月艾滋病并發(fā)眼底病7例患者（13只眼）的臨床資料和護理經(jīng)驗。7例患者中3例放棄手術(shù)，4例實施7次手術(shù)治療。護理重點是護理人員的培訓(xùn)和患者的心理護理、局部護理、全身癥狀護理和健康教育。 結(jié)果 艾滋病并發(fā)眼底病3例患者放棄手術(shù)，4例手術(shù)中接受玻璃體切割術(shù)者4例次，視網(wǎng)膜修復(fù)術(shù)2例次，硅油取出術(shù)1例次，硅油充填術(shù)3例；患者術(shù)后視網(wǎng)膜復(fù)位4例，術(shù)后視力：0.02者2例，數(shù)指5例。無1例不良事件和護理安全事件發(fā)生，出院隨訪康復(fù)和治療情況較好。 結(jié)論 艾滋病并發(fā)眼底病患者的護理重點是眼部和全身疾病的護理、患者的心理護理、隱私保護，以及醫(yī)護人員的職業(yè)防護。
目的:進(jìn)一步認(rèn)識獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）并發(fā)機會感染的臨床特點，提高臨床診斷水平，減少誤診。方法:回顧性分析我院85例住院的AIDS患者的臨床資料。包括臨床表現(xiàn)、常見的機會感染、實驗室檢查異常情況及機會感染的確診時間等情況。結(jié)果:本組資料中發(fā)生機會感染患者主要為青壯年男性，發(fā)病后誤診率為70%，大多經(jīng)兩家醫(yī)院就診后確診。60%以上患者首診于非感染科。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、消瘦、皮疹、貧血等癥狀和體征。肺部感染35例（14%），肺結(jié)核12例（14%），乙型肝炎9例（10%），丙型肝炎10例（11%），梅毒 7例（8%），耶氏肺孢子菌肺炎（PCP）15例（17%），敗血癥1例 （1%）。結(jié)論:HIV機會感染呈多器官受累，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，不具特異性。臨床應(yīng)提高認(rèn)識，減少誤診。
目的 了解九江市潯陽區(qū)艾滋病高危人群的分布、HIV 感染情況和主要危險因素，為制定艾滋病防治措施提供依據(jù)，探索合適的健康教育和行為干預(yù)模式。方法 采用方便抽樣法抽取暗娼人群360 人，采用方便抽樣法和滾雪球法抽取吸毒人群360 人，通過問卷調(diào)查有關(guān)行為因素。結(jié)果 360 名暗娼艾滋病基本知識總體知曉率為75.2%，安全套使用率為67.8%，采集暗娼血樣149 份，未發(fā)現(xiàn)HIV 抗體和梅毒抗體陽性。360 名吸毒人群的艾滋病基本知識總體知曉率為83.7%，最近一個月66.9% 的人注射過毒品，共針率為47.6%。吸毒人群安全套使用率偏低，采集吸毒人員血樣198 份，發(fā)現(xiàn)HIV 抗體陽性1 份，梅毒抗體陽性5 份，HIV 和梅毒感染率分別為0.51%和2.53%。結(jié)論 艾滋病高危人群暗娼、吸毒人群存在感染HIV 的諸多危險因素，應(yīng)做好艾滋病的綜合健康教育和行為干預(yù)工作，完善高危人群監(jiān)測體系。
目的 對重慶市街頭暗娼艾滋病干預(yù)措施實施過程進(jìn)行分析總結(jié)，探討街頭暗娼艾滋病干預(yù)措施，評估干預(yù)效果。方法 整群隨機抽取重慶市渝中區(qū)街頭暗娼，實施艾滋病綜合干預(yù)措施，干預(yù)前后分別進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識和安全性行為問卷調(diào)查。結(jié)果 干預(yù)前后分別獲得100 份和112 份調(diào)查問卷。統(tǒng)計分析結(jié)果顯示，實施綜合干預(yù)措施后，調(diào)查對象艾滋病知識知曉率顯著提高，從干預(yù)前的28% 提高到70.5%；最近一次安全套使用率從干預(yù)前的59% 提高到75%，最近一個月安全套每次使用率從4% 提高到26%；在目標(biāo)人群中建立了一支同伴教育隊伍。結(jié)論 對街頭暗娼實施艾滋病綜合干預(yù)措施對控制艾滋病流行和傳播具有重要意義。
目的 綜合評價我國流動人口艾滋病預(yù)防干預(yù)效果，為在流動人口中進(jìn)行艾滋病預(yù)防干預(yù)提供依據(jù)。方法 計算機檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫（CBM）、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫（VIP）、PubMed，并結(jié)合文獻(xiàn)追溯的方法，收集1997～2006年在國內(nèi)外公開發(fā)表的關(guān)于中國流動人口艾滋病預(yù)防干預(yù)研究的文獻(xiàn)。文獻(xiàn)研究類型為自身前后對照的干預(yù)性研究，干預(yù)手段為健康教育。使用RevMan4.2軟件，選擇艾滋病傳播知識、預(yù)防知識和對艾滋病人態(tài)度三個方面的各一個指標(biāo)進(jìn)行Meta分析。用RD作為效應(yīng)指標(biāo)，對納入研究進(jìn)行一致性檢驗后，采取固定效應(yīng)模型或隨機效應(yīng)模型進(jìn)行綜合定量分析。結(jié)果 干預(yù)后，研究對象對“艾滋病是否由性傳播”、“正確使用安全套是否能預(yù)防艾滋病”的知曉率和“對艾滋病人和一般人一樣”的態(tài)度轉(zhuǎn)變率，分別提高了16%（0.10，0.22）、22%（0.17，0.28）和19%（0.13，0.25）。結(jié)論 在中國，對流動人口進(jìn)行艾滋病健康教育能收到較好的預(yù)防效果。
目的 系統(tǒng)評價齊多夫定（zidovudine，ZDV）與拉米夫定（lamivudine，3TC）聯(lián)用阻斷HIV母嬰傳播的有效性和安全性。方法 計算機檢索Cochrane圖書館（2007第2期）、PubMed、EMbase、CINAHL、AIDSearch、AIDSLINE、AIDSTRIALS、AIDSDRUGS、AIDSinfo、CRD（center of review anddissemination）、CBMdisc，VIP 和CNKI 等數(shù)據(jù)庫，以及全球或地區(qū)性AIDS 相關(guān)的會議論文集、政府或非政府組織的相關(guān)文件等，全面收集ZDV+3TC聯(lián)用預(yù)防HIV母嬰傳播的隨機對照試驗。檢索日期從1980年1月1日到2007 年5 月31 日。由兩名評價員獨立篩查文獻(xiàn)、評價質(zhì)量和提取資料，然后交叉核對，若遇分歧則征求第三方意見討論解決。Meta分析采用RevMan軟件。結(jié)果 共納入4 篇全文和7篇摘要，涉及3個RCT。1個大樣本RCT（PETRA，1797例）比較了母乳喂養(yǎng)人群ZDV+3TC長療程（從孕36周到產(chǎn)后1周）、短療程（產(chǎn)時到產(chǎn)后1周）和超短療程（僅產(chǎn)時）與安慰劑預(yù)防HIV母嬰傳播的效果，結(jié)果顯示：在15個月內(nèi)，長程和短程ZDV+3TC預(yù)防效果均優(yōu)于安慰劑，能降低HIV母嬰傳播風(fēng)險的35%～65%；但超短療程與安慰劑比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。在6周到3月內(nèi)，長程和短程ZDV+3TC均優(yōu)于超短程，能降低HIV母嬰傳播風(fēng)險的41%～63%。各組死產(chǎn)、嬰兒6周和18個月內(nèi)死亡、出生缺陷和不良反應(yīng)發(fā)生率均相似（Pgt;0.05）。1個大樣本RCT（SAINT，1317例）比較了短程ZDV+3TC（產(chǎn)時到產(chǎn)后1周）與奈韋拉平（NVP，母嬰均單劑）預(yù)防HIV母嬰傳播的效果，結(jié)果顯示：兩組嬰兒8周時HIV感染率和死產(chǎn)率、母嬰死亡率、母嬰不良反應(yīng)發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05）。1個小樣本RCT（Moodley，20例）顯示：3TC單用和ZDV+3TC聯(lián)用（均從孕38周開始治療至產(chǎn)后1周），在產(chǎn)后1～2周兩組嬰兒均無HIV感染，12個月時僅1例感染，且兩組藥物耐受性均較好。結(jié)論 與安慰劑比較，在母乳喂養(yǎng)人群中長程（孕36周至產(chǎn)后1周）和短程（產(chǎn)時至產(chǎn)后1周）ZDV+3TC預(yù)防HIV母嬰傳播更有效，而且安全性相似。短程ZDV+3TC預(yù)防效果和安全性與母嬰單劑NVP相似。長程ZDV+3TC預(yù)防效果與3TC相似。
目的 系統(tǒng)評價單獨應(yīng)用齊多夫定（zidovudine，ZDV）阻斷HIV母嬰傳播的有效性和安全性。方法 采用Cochrane系統(tǒng)評價方法，計算機檢索Cochrane圖書館（2007第1期）、PubMed、EMbase、CINAHL、AIDSearch、AIDSLINE、AIDSTRIALS、AIDSDRUGS、AIDSinfo、CRD（center of review and dissemination）、CBMdisc，VIP和CNKI等數(shù)據(jù)庫，以及全球或地區(qū)性AIDS相關(guān)的會議論文集、政府或非政府組織的相關(guān)文件等，檢索日期截至2007年4月30日，全面收集全球抗艾滋病病毒藥物預(yù)防HIV母嬰傳播的隨機對照試驗。由兩名評價員獨立篩查文獻(xiàn)、評價質(zhì)量和提取資料，然后交叉核對，若遇分歧則征求第三方意見討論解決。使用RevMan軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果 共納入8個RCT，包括24篇全文和13篇摘要，其方法學(xué)質(zhì)量的Jadad評分≥3分。Meta分析顯示：① ZDV與安慰劑比較共納入4個RCTs（2385例），無論長短療程、母乳或非母乳喂養(yǎng)人群，ZDV預(yù)防HIV母嬰傳播的效果均優(yōu)于安慰劑組，降低HIV母嬰傳播風(fēng)險43%～50%，且兩組死產(chǎn)率、嬰兒死亡率、母親死亡率、早產(chǎn)、低體重兒、出生缺陷、母嬰不良反應(yīng)發(fā)生率和母親產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05）。② 1個大樣本RCT（1437例）比較了ZDV不同療程的效果，結(jié)果顯示ZDV“長–長療程”（從孕28周開始到產(chǎn)后6周）比“短–短療程”（從孕35周開始到分娩后3天）降低HIV母嬰傳播風(fēng)險61%［RR=0.39，95%CI（0.19，0.82）］。長–長療程與長–短療程（從孕28周開始到產(chǎn)后3天）及短-長療程（從孕35周開始到產(chǎn)后6周）比較，其預(yù)防HIV母嬰傳播的效果差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P gt;0.05）。各組死產(chǎn)、新生兒死亡、1年內(nèi)嬰兒死亡、母親死亡、早產(chǎn)、低體重兒、出生缺陷、母嬰不良反應(yīng)發(fā)生率相似（Pgt;0.05）。③ 1個大樣本RCT（1 200例）顯示：人工喂養(yǎng)+短程ZDV預(yù)防HIV母嬰傳播的效果優(yōu)于母乳喂養(yǎng)+長程ZDV，可降低嬰兒HIV感染風(fēng)險的35%～39%，但提高了嬰兒7個月時的死亡率（9.3% vs 4.9%；P=0.003）；兩組嬰兒早產(chǎn)率、低體重兒出生率、出生缺陷率、不良反應(yīng)發(fā)生率相似（Pgt;0.05）。④ 2個直接比較短程或超短程ZDV與單劑量奈韋拉平（Nevirapine，NVP）預(yù)防HIV母嬰傳播效果的RCT（702例）顯示，NVP可降低HIV母嬰傳播風(fēng)險的44%～48%，兩組死產(chǎn)、6月內(nèi)嬰兒死亡、母親死亡、低體重兒、母嬰不良反應(yīng)發(fā)生率相似（Pgt;0.05）。結(jié)論 無論長短療程、母乳或非母乳喂養(yǎng)人群，ZDV預(yù)防HIV母嬰傳播的效果均優(yōu)于安慰劑，且其妊娠結(jié)局和不良反應(yīng)發(fā)生情況相似。ZDV“長–長療程”比“短–短療程”預(yù)防HIV母嬰傳播效果更好，但長–長療程與長–短療程、短–長療程預(yù)防HIV母嬰傳播的效果相似；各組安全性相似。人工喂養(yǎng)+短程ZDV預(yù)防HIV母嬰傳播的效果優(yōu)于母乳喂養(yǎng)+長程ZDV，但提高了嬰兒7個月時的死亡率。單劑量NVP預(yù)防HIV母嬰傳播效果優(yōu)于短程和超短程ZDV，且安全性相似。
目的 探討資中縣將艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV感染者/AIDS患者)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療對統(tǒng)籌基金的影響.方法 用自制的調(diào)查表對資中縣24名HIV感染者和隨機抽樣的1 155名一般農(nóng)村居民進(jìn)行調(diào)查,比較其經(jīng)濟收入、衛(wèi)生服務(wù)需求與利用、醫(yī)藥費用支出,并分析將HIV感染者/AIDS患者納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療對統(tǒng)籌基金的影響.結(jié)果 HIV感染者/AIDS患者2003年經(jīng)濟收入低于一般農(nóng)村居民(722∶2 162元),衛(wèi)生服務(wù)需求與利用(門診2∶1,住院5∶1)及醫(yī)藥費用支出高于一般農(nóng)村居民,將其納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療將對統(tǒng)籌基金整體水平造成負(fù)面影響;當(dāng)資中縣HIV感染者人數(shù)gt;293人時,將超出目前統(tǒng)籌基金的承受范圍.結(jié)論 將HIV感染者/AIDS患者納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療在一定程度上可有效分擔(dān)艾滋病醫(yī)藥費用,但若感染者人數(shù)增加超過新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能承受的范圍,則需開啟政府分擔(dān)功能,設(shè)立艾滋病專項基金用于補償合作醫(yī)療無法承受的部分.