【摘 要】 目的 通過與直接拉攏縫合比較,探討帶蒂胸鎖乳突肌肌瓣修復腮腺腫瘤切除后缺損的療效。 方法 回顧分析2002年1月-2010年4月,采用帶蒂胸鎖乳突肌肌瓣一期修復38例(肌瓣組)腮腺腫瘤切除后缺損患者的臨床資料,與同期直接拉攏縫合修復的35例(對照組)患者進行比較。兩組患者性別、年齡、病程、腫瘤類型及大小等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P lt; 0.05),具有可比性。分析兩組術后局部凹陷畸形、Frey綜合征和腮腺瘺并發(fā)癥發(fā)生情況。 結果 肌瓣組術后肌瓣均成活,創(chuàng)面Ⅰ期愈合;對照組切口均Ⅰ期愈合。術后兩組患者均獲隨訪,隨訪時間6~98個月。隨訪期間腫瘤均無復發(fā)。術后6個月兩組患者面部凹陷畸形程度比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=53.202,P=0.000)。肌瓣組術后發(fā)生1例(2.6%)腮腺瘺,1例(2.6%)Frey綜合征;對照組分別為8例(22.8%)及20例(57.1%);兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異均有統(tǒng)計學意義(P lt; 0.05)。 結論 采用帶蒂胸鎖乳突肌肌瓣修復腮腺腫瘤切除后缺損,可預防術后局部凹陷畸形、Frey綜合征和腮腺瘺并發(fā)癥的發(fā)生。