目的 評價硬膜外麻醉合用丙泊酚用于腹腔鏡膽囊切除術的可行性。方法 擇期行腹腔鏡膽囊切除術患者850例，經T 9～10椎間隙行硬脊膜外腔穿刺置管，給予常規(guī)劑量的2%利多卡因或0.75%布比卡因，氣腹前靜脈注射丙泊酚1～2 mg/kg,直至患者意識消失，繼以10 mg/(kg·h)維持麻醉深度。結果 全組850例患者術中麻醉效果好，腹肌松弛，意識消失后避免了氣腹引起的牽扯反射，停止使用丙泊酚10 min左右時間，大部分患者即恢復呼喚反應。 結論 硬膜外麻醉合用丙泊酚用于腹腔鏡膽囊切除術是一種效果很好的臨床麻醉方法。
目的系統(tǒng)評價可吸收與不可吸收口腔修復膜在牙種植中引導骨再生的臨床療效。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、VIP、CNKI 和 WanFang Data 數(shù)據(jù)庫，搜集有關可吸收和不可吸收口腔修復膜在牙種植中引導骨再生臨床療效的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至 2019 年 2 月 20 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 22 個 RCT，包括 1 995 例患者。Meta 分析結果顯示：可吸收膜組在修復情況［RR=1.21，95%CI（1.17，1.26），P<0.000 01］、骨厚度［MD=0.40，95%CI（0.36，0.43），P<0.000 01］、植骨厚度［MD=0.40，95%CI（0.35，0.46），P<0.000 01］、患者滿意度［RR=1.19，95%CI（1.04，1.36），P=0.009］、組織學水平上的骨結合［MD=4.82，95%CI（0.14，9.50），P=0.04］和礦化組織總量［MD=3.73，95%CI（0.32，7.14），P=0.03］等方面均優(yōu)于不可吸收膜組，且不良反應發(fā)生率更低［RR=0.28，95%CI（0.20，0.39），P<0.000 01］、術前至術后 6 個月骨缺損寬度變化更?。跰D=?0.62，95%CI（?0.93，?0.31），P<0.000 01］。但兩組在組織學水平上非礦化組織總量［MD=?2.48，95%CI（?5.81，0.85），P=0.14］的差異無統(tǒng)計學意義。結論當前證據(jù)表明，可吸收口腔修復膜具有較好的修復效果，有助于成骨并減少不良反應的發(fā)生，具有良好的安全性和有效性。受納入研究數(shù)量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。