目的 探討戴戒術治療下肢原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全的療效和手術經(jīng)驗。方法 35例(47條肢體)下肢原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全采用GoreTex人造血管行戴戒術治療，在股淺靜脈最高位第一對瓣膜下縮小原靜脈周徑1/4～1/3。結(jié)果 術后隨訪6個月至2年半，所有患者癥狀和體征完全或基本消失，9條肢體慢性潰瘍于手術后8周內(nèi)愈合。結(jié)論 該手術簡便、安全易掌握，療效滿意，為提高本手術效果，應做到： ①熟悉掌握本術式的技術要點； ②合理掌握手術適應證和手術時機。
在老年人群中靜脈血栓栓塞癥（venous thromboembolism，VTE）的發(fā)生率較高，同時由VTE導致的致殘率、致死率以及醫(yī)療費用也較高，但是在大量VTE相關隨機對照及非隨機對照研究中并未對患有多種基礎疾病的老年人群給予足夠的重視，因此，絕大多數(shù)的VTE指南所推薦的研究結(jié)果均是來源于較年輕患者和健康的老年人；同時大多數(shù)相關VTE防治指南或者共識是針對住院患者制定，而對于真正需要關注的存在 VTE 風險的居家、養(yǎng)老機構等非醫(yī)院內(nèi)老年人群來說，其推薦意見是不確定的。在此背景下，中國老年醫(yī)學學會周圍血管疾病管理分會結(jié)合國內(nèi)外指南、相關研究等循證證據(jù)，制定了《老年人靜脈血栓栓塞癥防治中國專家共識》。