1988年9月至1995年5月,對(duì)67例甲狀腺囊性病變采用囊腫穿刺抽吸加囊內(nèi)注射純酒精治療(1~3次不等),并在術(shù)后定期行超聲檢查,隨訪時(shí)間為6個(gè)月~4年。囊腫消失或殘留lt;1cm之纖維化團(tuán)塊為治愈,囊腫縮小50%以上為有效。結(jié)果:甲狀腺腺瘤囊性變36例中27例(75.0%)治愈,有效5例,其總有效率為88.9%(32/36);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變28例中治愈14例(50.0%)有效9例,總有效率為82.1%(23/28),甲狀腺舌骨囊腫3例,均治愈。治療過程中無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,隨訪期間未發(fā)現(xiàn)有惡變者。本組治療結(jié)果提示:甲狀腺囊性病變的抽吸加囊內(nèi)酒精注射治療是一種方便、安全和經(jīng)濟(jì)的治療方法。
目的比較原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者的射頻(RF)治療和無水酒精注射(PEI)治療,探討RF治療的療效。方法回顧性分析我院診斷為原發(fā)性肝癌并行根治性手術(shù)治療后肝內(nèi)復(fù)發(fā)但沒有肝外轉(zhuǎn)移的患者137例,共161個(gè)病灶, 除外肝功能為Child C級(jí)的患者。分別行RF治療74例,共86個(gè)病灶; 行PEI治療63例,共75個(gè)病灶。RF組中有9個(gè)病灶直徑大于3 cm(最大的腫瘤直徑為4 cm),平均為2.05 cm; 而PEI組所有病灶直徑均小于3 cm,平均為2.03 cm。監(jiān)測(cè)2組病例治療前后血常規(guī)、肝功能、AFP、彩色多譜勒超聲等變化,并統(tǒng)計(jì)患者的1、2及3年生存率。結(jié)果RF組和PEI組均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,RF組和PEI組的腫瘤完全壞死率分別為93.0%(80/86)及81.3%(61/75),前者明顯高于后者(P<0.05); 在RF組中,直徑<3 cm和3~4 cm的病灶的完全壞死率分別為96.1%(74/77)和 66.7%(6/9),前者明顯高于后者(P<0.05); RF組和PEI組的1、2和3年生存率分別為74.3%(55/74)、62.2%(46/74)及54.8%(17/31)和68.3%(43/63)、57.1%(36/63)及45.0%(9/20),差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05); RF組的病灶完全壞死平均治療次數(shù)為1.3次,明顯低于PEI組的2.5次(P=0.000)。結(jié)論RF是原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的有效治療方法之一。