華西醫(yī)學期刊出版社
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找到 作者 包含"陶惠民" 1條結(jié)果
  • 微創(chuàng)切?。ㄗ隳福╅L屈肌腱重建慢性跟腱斷裂

    目的 探討微創(chuàng)切?。ㄗ隳福╅L屈肌腱轉(zhuǎn)移重建慢性跟腱斷裂的臨床效果。 方法 2006 年7 月- 2009年12 月,收治22 例22 足慢性跟腱斷裂患者。男16 例,女6 例;年齡28 ~ 65 歲,中位年齡48 歲。21 例有患足用力蹬地史,1 例無明顯誘因。患者出現(xiàn)癥狀至手術時間為27 ~ 1 025 d,中位時間51 d。均有走路無力癥狀,Thompson 試驗呈陽性。根據(jù)美國矯形足踝協(xié)會(AOFAS)踝與后足療效評價標準評分為(53.04 ± 6.75)分。MRI 示跟腱缺損長度為4.2 ~ 8.0 cm。術中作中足足底內(nèi)側(cè)切口和(足母)趾間關節(jié)跖側(cè)平行橫紋的小切口分步切?。ㄗ隳福╅L屈肌腱,切取長度為超過跟骨結(jié)節(jié)10.5 ~ 13.5 cm,作3 束反折編織縫合。界面螺釘或錨釘于跟骨后結(jié)節(jié)固定肌腱。 結(jié)果 術后患者切口均Ⅰ 期愈合,無早期并發(fā)癥發(fā)生。22 例均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 42 個月,平均16.7 個月。術后12 個月根據(jù)AOFAS 踝與后足療效評價標準評分為(92.98 ± 5.72)分,與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(t= —40.903,P=0.000);獲優(yōu)18 例,良2 例,可2 例, 優(yōu) 良率90.9%。隨訪期間均未見脛、腓腸神經(jīng)損傷、跖底部痛性瘢痕、足底內(nèi)外側(cè)神經(jīng)損傷。 結(jié)論 微創(chuàng)切取(足母)長屈肌腱轉(zhuǎn)移重建慢性跟腱斷裂具有切口小、術后恢復快、肌腱固定強度高以及并發(fā)癥少的優(yōu)點。

    發(fā)表時間:2016-08-31 05:44 導出 下載 收藏 掃碼
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