目的探討高位膽管癌姑息性引流術式的選擇對患者術后生活質(zhì)量的影響。方法對我院21年中高位膽管癌患者各種姑息性引流術式的臨床資料，按引流術式的不同分為4組，膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術組，橋式內(nèi)引流術組，PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術組及開腹(或PTCD)外引流術組，比較各組的手術死亡率、術后膽管炎發(fā)生率和術后生存期。結(jié)果行姑息性引流手術193例，手術死亡率為9.3%,各組間手術死亡率差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。膽管炎發(fā)生率： 橋式內(nèi)引流術組（10.0%）低于膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術組（19.4%），P＜0.05； PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術組及開腹(或PTCD)外引流術組分別為37.5%及38.1%，顯著高于橋式內(nèi)引流術組及膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術組（P＜0.01）。術后生存期： 膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術組為（9.2±1.8）個月，與PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術組的（8.8±1.9）個月比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但與橋式內(nèi)引流術組的（6.5±1.6）個月相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與開腹(或PTCD)外引流術組的（4.3±2.0）個月比較差異有顯著性意義（P＜0.01）。結(jié)論膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術術后患者生活質(zhì)量較好，橋式和PTCD內(nèi)引流術次之，外引流術效果較差。