目的探討Peutz-Jeghers綜合征腸道息肉惡變的臨床診治經(jīng)驗。 方法對2005~2015年期間所診治的221例Peutz-Jeghers綜合征患者中11例息肉惡變患者的臨床病理資料進行回顧性分析。 結(jié)果11例PeutzJeghers綜合征息肉惡變患者確診時的中位年齡為31.36歲。行腸鏡20例次,胃鏡8例次,雙氣囊電子小腸鏡19例次,膠囊內(nèi)鏡1例次。手術原因依次為腸梗阻、腸套疊、息肉惡變和消化道出血。癌變息肉分別位于十二指腸(4例)、小腸(4例)和結(jié)直腸(3例)。病理類型以管狀腺癌(5例)和黏液腺癌(5例)最多見。本組11例患者均無手術死亡,1例術后發(fā)生腹部切口感染,經(jīng)傷口換藥等處置后出院。術后3例患者接受XELOX方案化療,其余未作特殊治療。1例術后失訪,10例隨訪1個月至7年(中位隨訪期2.12年),其中4例術后1~3個月死于十二指腸癌肝肺轉(zhuǎn)移、空腸腺癌肝轉(zhuǎn)移和結(jié)腸癌肝肺多發(fā)轉(zhuǎn)移,其余患者定期復查消化內(nèi)鏡或消化道造影等檢查至今。 結(jié)論PeutzJeghers綜合征息肉惡變患者年齡較小,早診斷、早治療、定期復查可提高患者的檢出率和臨床治療效果。