目的 探討Mirizzi綜合征（MS）的術前診斷及對不同類型MS的相應手術治療方法。方法 自1990年3月至2008年12月期間收治經(jīng)手術證實為MS的患者86例，其中男57例，女29例； 年齡32～85歲，平均58歲； 病程3個月～20年，平均13年； 其中81例(94.19%)有黃疸病史及反復發(fā)作的膽絞痛病史。對86例MS患者的實驗室檢查，B超、CT、MRCP以及ERCP檢查的術前確診情況進行分析。同時依據(jù)Csendes分型，采取不同的手術治療方法。結果 B超對MS的術前確診率為17.44%(15/86)，CT為9.52%(4/42)，MRCP為71.88%（23/32），ERCP為85.71%（48/56）。按Csendes分型： Ⅰ型20例，Ⅱ型43例，Ⅲ型17例，Ⅳ型6例。手術方式： Ⅰ型患者行膽囊全切或保留頸部的部分切除術； Ⅱ型行修補瘺口，瘺口下置T管引流術； Ⅲ型及Ⅳ型行肝腸吻合術。結論 MS術前診斷較為困難，B超可作為輔助診斷方法，ERCP及MRCP能顯著提高MS的術前確診率； 手術治療應依據(jù)不同的病理類型選擇最合理的術式。