目的 觀察特發(fā)性黃斑視網(wǎng)膜前膜(idiopathic macular epireti nal membranes, IMEM)的光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography, OCT)圖像 特征,探討IMEM患眼黃斑中心凹厚度與視力之間的關(guān)系。 方法 對67例73只經(jīng)直接或間接檢眼鏡、三面鏡、眼底彩色照相或熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiogrphy, FFA)檢查診斷為IMEM的患眼進(jìn)行經(jīng)黃斑中心凹的OCT線性掃描, 測量黃斑中心凹厚度,并與視力進(jìn)行相關(guān)分析。 結(jié)果 32只眼表現(xiàn)為視網(wǎng)膜前膜(Epiretinal menmbrabces, ERMs)伴黃斑水腫;20只眼表現(xiàn)為增生性ERMs,14只眼表現(xiàn)為ERMs伴假性黃斑裂孔;7只眼表現(xiàn)為ERMs伴板層黃斑裂孔。73只眼中27只眼可見ERMs與視網(wǎng)膜內(nèi)層分離,占38.36%。增生性ERMs者黃斑中心凹厚度 最厚,ERMs伴板層黃斑裂孔者黃斑中心凹厚度最薄。黃斑中心凹厚度與視力呈負(fù)相關(guān)(r=-0.454,P=0.000)。 結(jié)論 IMEM 的 OCT圖像主要有ERMs伴黃斑水腫、增生性ERMs、ERMs伴假性裂孔與板層裂孔改變;ERMs患者黃斑中心凹厚度越厚視力越差。 (中華眼底病雜志,2001,17:115-118)
目的:探討視網(wǎng)膜前膜(epiretinal membranes,ERMs)和視網(wǎng)膜下膜(subretinal membranes,SRMs)內(nèi)淋巴細(xì)胞是否被激活及其免疫反應(yīng)的作用。 方法:用一組單克隆抗體mdash;抗CD25(激活T細(xì)胞)、抗CD23(激活B細(xì)胞)、抗CD68(巨噬細(xì)胞)和抗人類白細(xì)胞抗原Ⅱ類抗原(human leukocyte antigen Ⅱantigen,HLAmdash;DR)調(diào)查了增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變(prliferative vitreoretinopathy,PVR)、外傷性PVR和繼發(fā)性牽引性視網(wǎng)膜脫離的ERMs20例,PVR和外傷性PVR SRMs各1例。 結(jié)果:ERMsCD23和CD25陽性各4例,SRMsCD23和CD25陽性各l例。CD68和HLAmdash;DR在所有標(biāo)本均為陽性。 結(jié)論:在ERMs和SRMs可能存在著T、B細(xì)胞介導(dǎo)的異常免疫反應(yīng),這種反應(yīng)在上述疾病的發(fā)生發(fā)展中可能起著重要作用。 (中華眼底病雜志,1996,12:147-150)
內(nèi)界膜剝除術(shù)現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于玻璃體視網(wǎng)膜疾病,如特發(fā)性黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑水腫、外傷性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜劈裂、視盤小凹等的治療中,尤其是黃斑部疾病。由于對內(nèi)界膜的生理功能的重視,目前對于上述疾病玻璃體切除術(shù)中內(nèi)界膜是否剝除、剝除的面積及方式等仍然存在爭議。已有文獻(xiàn)報(bào)道內(nèi)界膜剝除主要并發(fā)癥有:對內(nèi)層視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)的影響,對視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜血流的影響,對視網(wǎng)膜電活動(dòng)的影響,染色劑潛在的視網(wǎng)膜毒性,黃斑區(qū)解剖結(jié)構(gòu)的改變,視野改變和對視力的潛在損害。因此,該文對黃斑裂孔及黃斑前膜手術(shù)治療中內(nèi)界膜剝除術(shù)的并發(fā)癥進(jìn)行綜述。