華西醫(yī)學期刊出版社
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找到 關鍵詞 包含"X-ray" 106條結果
  • CT分級診斷在急性胰腺炎臨床治療中的價值

    目的 探討CT分級診斷對急性胰腺炎臨床治療的價值。方法 2003~2009年期間在四川省廣漢市人民醫(yī)院確診的急性胰腺炎患者518例,均進行CT掃描,除有造影劑禁忌證者行平掃外,均行增強掃描。 2名放射科醫(yī)師分析圖像,對疾病嚴重程度進行CT分級,并與臨床分級及治療預后進行對比研究。結果 518例中,CT分級情況為: A級9例、B級66例、C級105例、D級147例和E級191例。 A、B級病例均經(jīng)保守支持治療后痊愈; C級病例中,保守治療后除2例病情有反復外,其余均痊愈; 94例手術病例及23例死亡病例均發(fā)生在D級及E級中。結論 急性胰腺炎CT分級能直觀反映病變范圍、程度及病程變化,與臨床嚴重程度分級相關性好。

    發(fā)表時間:2016-09-08 10:49 導出 下載 收藏 掃碼
  • 胰腺實性假乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)與病理對照(附8例分析)△

    目的分析胰腺實性假乳頭狀瘤(solid pseudopapillary tumors of pancreas, SPTP) 的CT 表現(xiàn)。方法觀察8例SPTP患者的CT 表現(xiàn),并與手術病理結果對照分析。結果8例SPTP均為單發(fā)、外突性生長的囊實性腫塊,其中4例呈類圓形,2例呈卵圓形,2例呈淺分葉狀。 增強后4例腫瘤實性部分輕中度強化,動脈期與門靜脈期無明顯差異。 7例包膜完整,5例見壁結節(jié),2例伴出血,5例伴鈣化,1例伴胰管擴張,1例伴肝臟轉移,1例伴胃后壁受侵。 8 例鏡下見假乳頭狀結構以及出血、壞死及囊性變。結論SPTP的CT 表現(xiàn)具有一定的特征性,反映其病理特征,有助于診斷及鑒別診斷。

    發(fā)表時間:2016-09-08 10:46 導出 下載 收藏 掃碼
  • 16排螺旋CT胃癌診斷和CT-TNM分期的價值

    目的  評價16排螺旋CT平掃及雙期增強掃描在胃癌診斷和TNM分期的價值,探討胃癌的影像學征象及其與手術病理檢查結果的關系。方法 以53例經(jīng)手術病理檢查證實為胃癌的患者為研究對象,分析其平掃、動脈期及靜脈期掃描和多平面重建(MPR)圖像。結果 16排螺旋CT對胃癌T分期、N分期和M分期的準確性分別為83.02%、80.00%和92.45%,對胃癌TNM分期總準確性為84.91%。結論 利用16排螺旋CT 平掃及雙期增強掃描尤其是局部薄層重建、MPR和恰當?shù)拇凹夹g,能較全面、準確地進行胃癌病灶的診斷和TNM分期,有助于臨床選擇恰當?shù)氖中g切除范圍、手術方式和制定綜合治療方案。

    發(fā)表時間:2016-08-28 04:08 導出 下載 收藏 掃碼
  • 脂肪肝影像學評價的研究進展

    目的 評價影像學技術在肝脂肪變性的定性及定量診斷中的價值. 方法 對比超聲、CT及MRI對肝脂肪變性的定性及定量診斷的臨床應用現(xiàn)況,總結它們各自的進展情況及其優(yōu)、缺點. 結果 超聲可對肝脂肪變性的定性及定量診斷進行初步的篩選和估計,CT對肝脂肪變性的定量診斷更為可靠,MRI則具有更高的靈敏度和特異性. 結論 影像學在肝脂肪變性的定性及定量診斷中具有重要的臨床價值,特別是MRI波譜成像及雙梯度回波成像可對肝脂肪變性作出準確的定量診斷.

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  • 自身免疫性胰腺炎的CT表現(xiàn)特征(附4例分析)

    目的 探討自身免疫性胰腺炎(AIP)的CT表現(xiàn)特征。方法 收集4例經(jīng)臨床、實驗室檢查和類固醇激素治療有效的AIP患者的CT 資料。CT檢查包括平掃、雙期(動脈期和門靜脈期)增強掃描,在CT圖像上觀察胰腺的形態(tài)、大小、質地、強化程度、胰管、胰腺邊緣、胰周及腹膜后各間隙等情況并分析AIP的CT表現(xiàn)特征。結果 3例AIP表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫大,1例為胰頭的局限性腫大; 病變區(qū)域胰腺實質在動脈期強化減弱但出現(xiàn)明顯的延時強化; 2例在胰腺病變區(qū)周圍環(huán)繞包膜樣結構; 2例伴膽總管胰頭段狹窄,1例ERCP顯示胰管不規(guī)則狹窄; 經(jīng)類固醇激素治療后,CT復查顯示胰腺情況明顯好轉。結論 AIP的CT表現(xiàn)具有一定的特征性。

    發(fā)表時間:2016-08-28 04:08 導出 下載 收藏 掃碼
  • 胰腺脂肪替代的CT表現(xiàn)及臨床意義(附3例報告)

    目的 探討胰腺脂肪替代(fatty replacement of pancreas)的CT表現(xiàn)及臨床意義。方法 收集CT發(fā)現(xiàn)胰腺脂肪替代患者3例的資料。CT掃描包括平掃、動脈期及門靜脈期,觀察胰腺各部的形態(tài)、大小、密度、胰腺小葉及小葉間隔、胰管走行的顯示情況,確定脂肪替代的部位,并結合臨床資料及實驗室檢查結果分析其臨床意義。結果?、貱T表現(xiàn): 完全性脂肪替代2例(胰頭前后分、頸、體、尾),大部分脂肪替代1例(胰頭前分、頸、體); 2例胰腺形態(tài)均規(guī)整,1例欠規(guī)整; 2例胰腺體積稍大,1例胰腺體積正常; 3例小葉間隔均增寬及胰腺小葉均萎縮; 3例主胰管及分支均無狹窄梗阻。②臨床情況: 3例患者均有慢性腹瀉,2例合并糖尿?。ㄆ渲?例還合并膽總管炎伴慢性梗阻),另1例合并膽總管小結石,3例血清脂肪酶及1例血清淀粉酶降低。結論 胰腺脂肪替代的CT表現(xiàn)有一定的特征性,常合并有胰腺內、外分泌功能不足的臨床表現(xiàn)。

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  • 繼發(fā)性化膿性腹膜炎CT特征表現(xiàn)及其解剖、病理基礎

    目的探討繼發(fā)性化膿性腹膜炎(secondary pyogenic peritonitis, SPP)的CT表現(xiàn)、顯示率及其解剖、病理基礎。 方法回顧性分析24例SPP的CT表現(xiàn)特征,著重觀察SPP在螺旋CT掃描中的基本CT表現(xiàn)和導致SPP的原發(fā)病灶及并發(fā)癥的CT表現(xiàn)以及它們的顯示率,并探討其解剖、病理基礎。結果24例SPP的主要CT表現(xiàn)如下: 腹膜增厚16例(66.7%),其中光滑規(guī)則增厚14例,不規(guī)則增厚2例; 腹腔積液15例(62.5%); 腹腔游離氣體9例(37.5%); 大網(wǎng)膜和小腸系膜水腫、增厚分別為8例(33.3%)、5例(20.8%); 腸壁水腫、增厚5例(20.8%); 腸曲間相互粘連6例(25.0%)。導致SPP的原發(fā)病灶及并發(fā)癥的CT表現(xiàn): 不同程度地顯示出導致SPP原發(fā)病灶征象13例(54.2%),合并腹膜后間隙炎癥13例(54.2%),胸部改變13例(54.2%),以及腹、盆腔膿腫6例(25.0%)。結論SPP的CT主要表現(xiàn)包括壁腹膜增厚,腹腔積液、積氣,大網(wǎng)膜和小腸系膜水腫、增厚等; 次要表現(xiàn)包括腸壁水腫、增厚,腸曲間相互粘連等。應用CT掃描診斷SPP,可顯示較豐富的CT征象以協(xié)助診斷。

    發(fā)表時間:2016-08-28 04:20 導出 下載 收藏 掃碼
  • 腹膜轉移瘤的CT征象

    【摘要】目的 以卵巢惡性腫瘤為例,探討腹膜轉移瘤的CT表現(xiàn)特征及卵巢惡性腫瘤腹膜轉移的特點。方法 回顧性分析33例手術切除并經(jīng)病理證實為原發(fā)性卵巢惡性腫瘤,手術后復查有腹膜轉移的CT表現(xiàn)特征,著重觀察和分析病變的部位、數(shù)量、密度和大小。 結果 33例中發(fā)現(xiàn)腹膜轉移病灶186個,復發(fā)病灶10個。最常見的轉移部位是右肝上間隙、右肝下間隙、小腸系膜、胃結腸韌帶、大網(wǎng)膜等。轉移病灶密度以實性為主,病灶直徑在0.5~13 cm之間。結論 腹膜種植轉移是卵巢惡性腫瘤最常見的轉移方式,常見于右上腹部,尤其是右膈下間隙,腹腔局限性積液也是常見的征象。卵巢惡性腫瘤的術后CT檢查應包括由膈頂?shù)脚璧椎娜繀^(qū)域。

    發(fā)表時間:2016-08-28 04:28 導出 下載 收藏 掃碼
  • 肝病性膽囊改變與膽囊炎性改變的多排螺旋CT鑒別診斷

    【摘要】目的利用多排螺旋CT雙期掃描,探討肝病性膽囊改變與膽囊炎性改變的不同CT表現(xiàn)。 方法回顧性收集80例膽囊有異常改變患者的CT圖像及相關的臨床資料,其中肝病組50例,包括慢性肝炎20例,肝硬變25例,肝硬變合并肝癌5例; 炎癥組30例,包括慢性膽囊炎19例,急性化膿性膽囊炎6例,膽囊炎合并急性胰腺炎3例,壞疽性膽囊炎1例,黃色肉芽腫性膽囊炎1例。所有病例均行多排螺旋CT平掃和雙期增強掃描。結果①肝病組48例(96%)膽囊壁均勻增厚,壁厚徑(3.67±0.49) mm; 38例(76%)膽囊輪廓清楚; 38例(76%)膽囊壁有不同程度的強化; 14例(28%)合并膽囊床水腫和膽囊周圍非游離性積液。 ②炎癥組28例(93%)膽囊輪廓模糊不清; 26例(87%)膽囊壁均勻增厚,4例(13%)膽囊壁不均勻增厚,壁厚徑(4.54±1.14) mm; 30例均有不同程度的膽囊壁強化; 9例(30%)膽汁密度增高; 4例(13%)膽囊周圍游離性積液; 5例(17%)膽囊床鄰近肝組織出現(xiàn)動脈期一過性片狀強化; 1例囊壁小膿腫; 1例囊腔積氣。結論多排螺旋CT雙期增強掃描有助于鑒別肝病性膽囊改變和膽囊炎性改變。

    發(fā)表時間:2016-08-28 04:30 導出 下載 收藏 掃碼
  • 腹膜后間隙感染性病變的多排螺旋CT征象分析

    【摘要】目的結合解剖學基礎,探討腹膜后間隙感染性病變的多排螺旋CT表現(xiàn)。方法收集30例CT掃描發(fā)現(xiàn)腹膜后間隙存在異常、經(jīng)臨床、實驗室檢查等證實為感染性病變的病例,分析其CT和臨床資料。CT檢查包括平掃和增強后門靜脈期掃描,并對CT數(shù)據(jù)進行冠、矢狀位的多平面圖像重組等后處理。結果胰腺炎和腎臟感染是造成腹膜后間隙感染性改變的主要病因。依解剖區(qū)域的不同,炎癥在腹膜后不同間隙內(腎旁前間隙、腎周間隙和腎旁后間隙)呈現(xiàn)不同的分布特點和相應的CT征象; 炎癥的跨間隙蔓延現(xiàn)象也較普遍。結論多排螺旋CT可以全面、準確地顯示腹膜后間隙感染性病變的原發(fā)病灶、毗鄰組織器官、炎癥蔓延范圍等解剖細節(jié)。

    發(fā)表時間:2016-08-28 04:30 導出 下載 收藏 掃碼
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