目的 討論酒精所致精神障礙患者的臨床特點(diǎn),為臨床護(hù)理提供依據(jù)。 方法 對(duì)2010年1月-12月出院的160例符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版診斷標(biāo)準(zhǔn)的酒精所致精神障礙患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果 酒精所致精神障礙患者以男性為主,且多為青壯年;常發(fā)病者的飲酒年限>10年;職業(yè)以無業(yè)、職員、工人居多,其受教育程度偏低;常伴有軀體及精神方面的損害。 結(jié)論 長期大量飲酒可導(dǎo)致全身各系統(tǒng)不同程度受到損害,其晨飲及空腹飲酒導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生率最高;酒精是細(xì)胞毒性物質(zhì),造成的損害是不可逆的,因此提倡合理、健康的飲酒。
目的:總結(jié)分析子宮內(nèi)膜癌臨床特點(diǎn)、治療方法的療效及與各預(yù)后高危因素之間的關(guān)系,以提高臨床診療水平。方法:回顧性分析我院1998年1月~2005年12月收治住院的子宮內(nèi)膜癌患者499例的臨床病理資料,總結(jié)患者的一般情況、臨床特點(diǎn)并進(jìn)行隨訪,分析內(nèi)膜癌高危因素對(duì)預(yù)后的影響。采用壽命表法計(jì)算患者生存率,Wilcoxon (Gehan) 比分法及Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析預(yù)后因素。結(jié)果:(1) 手術(shù)-病理分期I、Ⅱ、Ⅲ期患者5年生存率分別為94%、100%、75.3%,IV期患者1年生存率57.1%、2年生存率11.4%。(2) 單因素分析顯示:病理類型、手術(shù)-病理分期、組織學(xué)分級(jí)、肌層浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和是否行淋巴結(jié)切除術(shù)是影響預(yù)后的高危因素。(3)多因素分析顯示:病理類型、手術(shù)-病理分期、組織學(xué)分級(jí)和肌層浸潤深度是影響患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:(1) 對(duì)具有高危因素的患者,如特殊病理類型、手術(shù)-病理分期期別晚、組織學(xué)分級(jí)為G3和深肌層浸潤,應(yīng)輔以術(shù)后治療以提高生存率。(2)分期越晚,生存率越低(Plt;0.05)。
目的 探討酒精依賴患者認(rèn)知功能損害的特點(diǎn),并分析相關(guān)影響因素。 方法 采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)對(duì) 2014 年 1 月 1 日—12 月 31 日入住四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心的 65 例酒精依賴患者進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)價(jià),分析其特點(diǎn)并對(duì)相關(guān)影響因素進(jìn)行分析。 結(jié)果 不同飲酒年限組別間 MoCA 注意及延遲回憶項(xiàng)目差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),飲酒年限與 MoCA 注意(r=–0.250,P=0.044)及延遲回憶(r=–0.326,P=0.008)項(xiàng)目呈負(fù)相關(guān)關(guān)系;不同年齡組別間 MoCA 總分、命名、注意及延遲回憶項(xiàng)目差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),年齡與 MoCA 總分(r=–0.429,P<0.001)、命名(r=–0.261,P=0.035)、注意(r=–0.391,P=0.001)及延遲回憶(r=–0.461,P<0.001)呈負(fù)相關(guān);不同文化程度組別間 MoCA 總分、視空間與執(zhí)行功能、語言、抽象、延遲回憶項(xiàng)目差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),文化程度與 MoCA 總分(rs=0.650,P<0.001)、視空間與執(zhí)行功能(rs=0.540,P<0.001)、語言(rs=0.486,P<0.001)、抽象(rs=0.602,P<0.001)、延遲回憶(rs=0.593,P<0.001)呈正相關(guān);多重線性回歸分析中年齡在排除其他變量影響后對(duì) MoCA 總分有影響(P<0.01)。 結(jié)論 針對(duì)酒精依賴認(rèn)知功能損害患者,飲酒年限、年齡及文化程度與認(rèn)知功能有關(guān),年齡較大、飲酒年限較長的酒精依賴患者認(rèn)知功能損害較嚴(yán)重,臨床上應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注,及早給予干預(yù)。
目的 探索常規(guī)多普勒超聲輔助腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)覆膜支架修復(fù)術(shù)(EVAR)的技術(shù)可行性和有效性。 方法 對(duì) 1 例造影劑腎功能受損的腹主動(dòng)脈瘤合并左側(cè)髂總動(dòng)脈瘤和左側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈瘤患者,行無造影劑的術(shù)中常規(guī)超聲輔助 EVAR 和左側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),總結(jié)該患者的臨床資料。 結(jié)果 透視下借助常規(guī)超聲輔助,主動(dòng)脈支架釋放成功,左側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞成功,腹主動(dòng)脈瘤及左側(cè)髂總動(dòng)脈瘤隔絕成功。術(shù)中超聲顯示來自腸系膜下動(dòng)脈的 Ⅱ 型內(nèi)漏,右側(cè)髂支 Ⅰ b 型內(nèi)漏?;颊叩氖中g(shù)時(shí)間為 120 min,術(shù)中出血量為 20 mL。術(shù)后1 周常規(guī)彩超顯示,右側(cè)髂支 Ⅰ b 型內(nèi)漏消失,來自腸系膜下動(dòng)脈的 Ⅱ 型內(nèi)漏仍然存在,于術(shù)后 1 周順利出院。等待后續(xù)隨訪結(jié)果。 結(jié)論 常規(guī)超聲輔助 EVAR 治療解剖條件良好的腹主動(dòng)脈瘤時(shí),能清楚顯示近遠(yuǎn)端錨定區(qū)域以及內(nèi)漏情況,尤其適合存在碘造影劑禁忌的患者。