目的 探討錯配修復（MMR）基因hMLH1和hMSH2的蛋白表達與遺傳性非息肉病性結直腸癌（HNPCC）臨床病理特征及預后的關系。方法 應用免疫組化方法（Elivision-兩步法）檢測48例符合修訂后的 《Bethesda指南》 的HNPCC患者中hMLH1和hMSH2蛋白的表達情況，并定義兩者同時表達陽性為MMR蛋白表達，分析其表達與HNPCC臨床病理特征及預后的關系。結果 hMLH1蛋白的表達缺失率為20.83（10/48），高于hMSH2蛋白的表達缺失率（8.33%，4/48），Ρ＜0.05； MMR蛋白的表達陽性率為70.83%（34/48）。MMR蛋白表達與腫瘤的浸潤深度相關（Ρ＜0.05）。MMR蛋白表達缺失與表達正常者的總生存率分別為85.71%（12/14）和85.29%（29/34），兩者生存曲線比較差異無統(tǒng)計學意義（Ρ＞0.05）。結論 hMLH1蛋白的表達缺失率高于hMSH2蛋白，hMLH1和hMSH2蛋白表達缺失與腫瘤的浸潤深度相關，與患者的預后無關。
目的 探討東北地區(qū)遺傳性非息肉病性結直腸癌（HNPCC）家系腸外腫瘤譜的特點。方法 對登記的85個嚴格符合Amsterdam標準Ⅱ的HNPCC家系腸外腫瘤譜特點進行回顧性分析。結果 85個家系中，腫瘤患者509例，原發(fā)癌灶589例次， 其中結腸癌219例， 直腸癌91例，腸外腫瘤279例，腸外腫瘤最常見為肺癌。結論 腸外腫瘤是HNPCC家系腫瘤譜的重要組成部分，東北地區(qū)常見的腸外腫瘤依次為肺癌、胃癌、子宮內膜癌、肝癌和食管癌。
目的比較混合痔手術中超前平衡鎮(zhèn)痛和自控泵鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛效果。 方法對2012～2014年期間于我院行混合痔外剝內扎術治療且符合納入標準的400例混合痔患者的臨床資料進行回顧性分析，根據鎮(zhèn)痛處理措施分為超前平衡鎮(zhèn)痛組和自控泵鎮(zhèn)痛組，觀察比較2組術后未排便靜息狀態(tài)下及術后首次排便后疼痛視覺模擬量表（VAS）評分及疼痛首次出現(xiàn)時間及末次疼痛消失時間。 結果在術后未排便靜息狀態(tài)下及術后首次排便后，超前平衡鎮(zhèn)痛組的鎮(zhèn)痛效果的VAS評分均明顯低于自控泵鎮(zhèn)痛組（P＜0.05），超前平衡鎮(zhèn)痛組較自控泵鎮(zhèn)痛組術后首次疼痛出現(xiàn)時間晚（P＜0.05），而末次疼痛消失時間早（P＜0.05）。 結論超前平衡鎮(zhèn)痛在混合痔手術中的鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的單一自控泵鎮(zhèn)痛。
目的 分析中國東北地區(qū)遺傳性非息肉病性結直腸癌（HNPCC）患者的臨床病理特點。方法 對1982～2011年期間中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院和遼寧省腫瘤醫(yī)院登記的73例符合Amsterdam標準及28例符合Bethesda指導綱要的101例先證者組成HNPCC組，隨機選取同期收治的散發(fā)性結直腸癌患者272例組成散發(fā)組，回顧性分析、比較2組的臨床病理特點。結果 HNPCC組發(fā)病年齡≤45歲者24例（23.8%）、腫瘤位于近端結腸31例（30.7%）、多原發(fā)癌26例（25.7%）、腸外惡性腫瘤13例（12.9%）、黏液腺癌32例（31.7%）、Ⅰ＋Ⅱ期68例（67.3%）、高-中分化70例（69.3%）、有淋巴結轉移者33例（32.7%），散發(fā)組分別為12例（4.4%）、54例（19.9%）、15例（5.5%）、11例（4.0%）、30例（11.0%）、127例（46.7%）、152例（55.9%）、140例（51.5%），2組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），但2組間性別比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。同時HNPCC組腸外腫瘤依次是子宮內膜癌3例、膀胱癌3例、乳腺癌2例、腦瘤2例、卵巢癌1例、胃癌1例、肺癌1例。結論 中國東北地區(qū)HNPCC具有發(fā)病年齡早、好發(fā)于近側結腸、多原發(fā)癌常見、腸外惡性腫瘤發(fā)生率高、黏液腺癌多見、腫瘤分期早、分化程度較好和淋巴結轉移少見的特點，臨床病理特征仍然是診斷HNPCC患者或可疑患者的首選方法。