目的 制定貴陽(yáng)市體檢人群癌胚抗原95%參考范圍。 方法 回顧性統(tǒng)計(jì)分析2010年1月－12月2 112例健康體檢人群的癌胚抗原濃度。 結(jié)果 癌胚抗原95%參考范圍為≤4.56 ng/mL，無(wú)性別差異，40歲以上人群有明顯增高。 結(jié)論 貴陽(yáng)市體檢人群癌胚抗原95%參考范圍應(yīng)確定為≤4.56 ng/mL，結(jié)果報(bào)告可結(jié)合不同年齡段相應(yīng)的參考范圍。擴(kuò)大樣本量可提高研究結(jié)果的準(zhǔn)確性、實(shí)用性。
目的 探討乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性肝硬化患者血清中HBV前S1抗原(前S1抗原)、HBV e抗原（HBeAg）及HBV核酸定量檢測(cè)（HBV DNA）相關(guān)性。 方法 2008年7月－2011年5月對(duì)97例HBsAg陽(yáng)性肝硬化住院患者和50份HBsAg陰性的健康體檢者血清進(jìn)行前S1抗原、HBV血清標(biāo)志物檢測(cè)及實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)HBV DNA結(jié)果進(jìn)行分析。 結(jié)果 97份HBsAg陽(yáng)性肝硬化患者血清中，前S1抗原、HBeAg及HBV DNA陽(yáng)性率分別為53.6%（52/97）、22.7%（22/97）及61.8%（60/97）。22例HBeAg陽(yáng)性血清中，前S1抗原陽(yáng)性18例（81.8%）， HBV DNA陽(yáng)性20例（90.9%)。75例HBeAg陰性血清中，前S1抗原陽(yáng)性34例（45.3%），HBV DNA陽(yáng)性40例（53.3%），兩者的前S1抗原與HBV DNA結(jié)果間都具有很好的相關(guān)性。HBV DNA含量與前S1抗原及HBeAg陽(yáng)性結(jié)果顯示：HBsAg陽(yáng)性的肝硬化患者血清中HBV DNA陰性率為38.1%（含量＜103 copies/mL），而陽(yáng)性檢出率HBV DNA含量主要集中在103～105 copies/mL，占81.7%（49/60），HBV DNA含量＞105 copies/mL占18.3%（11/60）。 結(jié)論 HBsAg陽(yáng)性的肝硬化患者血清中主要以HBV非HBeAg陽(yáng)性血清學(xué)模式為主，HBV DNA陽(yáng)性檢出率的含量主要集中在103～105 copies/mL。前S1抗原在HBeAg陽(yáng)性血清中與其含有HBsAg病毒及HBeAg陽(yáng)性患者具有很好的相關(guān)性，而在HBeAg陰性血清中存在著差異。Objective To study the correlation among Pre-S1 antigen, HBeAg and HBV DNA results in patients with HBsAg-positive liver cirrhosis. Methods We retrospectively analyzed the serum pre-S1-antigen, HBV serum markers and real-time quantitative PCR HBV DNA results in 97 patients with HBsAg-positive liver cirrhosis and 50 HBsAg-negative healthy volunteers in our hospital from July 2008 to May 2011. Results Among the 97 samples of HBsAg-positive liver cirrhosis patients’ serum, the positive rates of Pre-S1 antigen, HBeAg and HBV DNA were 53.6% (52/97), 22.7% (22/97) and 61.8% (60/97), respectively. In the 22 samples of HBeAg-positive serum, the number of positive pre-S1 antigen and HBV DNA was 18 (81.8%) and 20, respectively. In the 75 samples of negative HBeAg serum, the number of positive pre-S1 antigen and HBV DNA was 34 (45.3%) and 40 (53.3%) respectively. The pre-S1 antigen was correlated well with HBV DNA results in both the two groups. HBV DNA level, pre-S1 antigen and HBeAg-positive results showed that the serum HBV DNA negative rate of HBsAg-positive patients with cirrhosis was 38.1% (＜103 copies/mL), while the positive rate of HBV DNA level was mainly concentrated at 103~105 copies/mL, accounting for 81.7% (49/60), and HBV DNA level over 105 copies/mLaccounted for only 18.3% (11/60). Conclusions HBsAg-positive patients with cirrhosis mainly have a serum non-HBeAg-positive HBV serology pattern, and HBV DNA positive rate of the content is mainly concentrated at 103~105 copies/mL. There is a good correlation between pre-S1 antigen in HBeAg-positive serum and patients with HBsAg virus or positive HBeAg, while for Pre-S1 antigen in HBeAg-negative serum, it is quite different.
【摘要】 目的 探討葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白Ⅰ型（glucose transporter 1，GLUT1）和腫瘤增殖細(xì)胞核抗原Ki-67在卵巢上皮性腫瘤組織中的表達(dá)及其臨床意義?！》椒ā∈占?000年1月-2008年6月不同卵巢上皮性腫瘤病變患者119例的組織標(biāo)本，采用免疫組織化學(xué)SP二步法檢測(cè)腫瘤組織中GLUT1和Ki-67的表達(dá)情況?！〗Y(jié)果 卵巢交界性、惡性上皮性腫瘤灶性或廣泛高表達(dá)GLUT1和Ki-67，其表達(dá)強(qiáng)度有差異。卵巢良性上皮性腫瘤不表達(dá)GLUT1和Ki-67。在卵巢癌中GLUT1及Ki-67的表達(dá)強(qiáng)度與病理分級(jí)、臨床分期、預(yù)后有關(guān)。GLUT1表達(dá)強(qiáng)度與病理分型無(wú)關(guān)，Ki-67表達(dá)強(qiáng)度與病理分型有關(guān)。 結(jié)論 卵巢上皮性腫瘤組織中GLUT1和Ki-67的表達(dá)具有相關(guān)性，其表達(dá)強(qiáng)度與腫瘤的良惡性質(zhì)和增殖狀態(tài)有關(guān)，二者同時(shí)檢測(cè)可以全面了解卵巢上皮性腫瘤的性質(zhì)、卵巢癌惡性程度和生物學(xué)行為，對(duì)于判斷腫瘤的性質(zhì)和預(yù)后有一定價(jià)值。【Abstract】 Objective To investigate the expression and clinical significance of glucose transporter-1 (GLUT1) and tumor proliferating karyon antigen Ki-67 in epithelial ovarian tumor tissue. Methods Immunohistochemistry SP method was used to detect the expression of GLUT1 and Ki-67 protein in epithelial ovarian tumor tissues from 119 patients diagnosed in our hospital from January 2000 to June 2008. Results The expressions of GLUT1 and Ki-67 had local or abroad higher expressions in the borderline and malignant epithelial ovarian tumor, and the expressive intensity was different. In benign tumors, the expression was negative. The expressive intensity of GLUT1 and Ki-67 had correlation with the grade, stage, and prognosis in malignant tumors. The expressive intensity of GLUT1 had no correlation with the type of malignant tumors, while Ki-67 related to the pathological types. Conclusion The expressions of GLUT1 and Ki-67 have relativity. The expressive intensity of GLUT1 and Ki-67 relates to the character and proliferation of epithelial ovarian tumors. The combined detection GLUT1 and Ki-67 is helpful to know the character of epithelial ovarian tumors, the malignant degree and biologic behavior of ovarian carcinoma, which is useful in estimating the character and prognosis of epithelial ovarian tumors.
目的：建立能表達(dá)乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）preS2S抗原蛋白的荷瘤小鼠模型，為研究HBV核酸疫苗的體內(nèi)CTL應(yīng)答及免疫治療作用提供簡(jiǎn)便易行的研究模型。 方法：以免疫印跡法驗(yàn)證SP2/0-S2S細(xì)胞中有HBV preS2S抗原的穩(wěn)定表達(dá)，將SP2/0-S2S細(xì)胞種植到BALB/c小鼠脅部皮下（荷瘤），觀察能否生長(zhǎng)成瘤，以及成瘤的時(shí)間、腫瘤大小和荷瘤后小鼠的生存時(shí)間；以免疫組織化學(xué)法檢測(cè)小鼠腫瘤組織HBV preS2S抗原的表達(dá)。以不表達(dá)preS2S抗原蛋白的SP2/0-CMV細(xì)胞荷瘤小鼠作為陰性對(duì)照。結(jié)果：荷瘤后3天～1周，SP2/0-S2S細(xì)胞可在小鼠皮下形成實(shí)體腫瘤，成瘤率為100%，腫瘤細(xì)胞中有preS2S抗原表達(dá)，荷瘤后小鼠的平均生存時(shí)間為16±1天；與不表達(dá)preS2S抗原蛋白的SP2/0-CMV細(xì)胞荷瘤小鼠相比，成瘤率、成瘤時(shí)間、腫瘤大小及生存時(shí)間差異。結(jié)論：建立了能表達(dá)HBV preS2S抗原蛋白的荷瘤小鼠模型，可用于HBV核酸疫苗的體內(nèi)CTL應(yīng)答及免疫治療作用的實(shí)驗(yàn)研究。同時(shí)也建立了不表達(dá)preS2S抗原蛋白的荷瘤小鼠模型，可用作陰性對(duì)照。
目的 探討細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原4（CTLA4Ig）融合蛋白對(duì)同種異體肝臟移植免疫耐受的誘導(dǎo)作用及機(jī)理。方法 利用大型哺乳動(dòng)物獼猴作為研究對(duì)象，建立同種異體原位肝臟移植模型。同種異體原位肝臟移植對(duì)照組及CTLA4-Ig組各5只。觀察術(shù)后生存時(shí)間，檢測(cè)肝功能、IL-2、IL-10、排斥反應(yīng)的病理學(xué)分級(jí)和術(shù)后肝臟細(xì)胞凋亡指數(shù)。結(jié)果 對(duì)照組平均存活時(shí)間為6.57 d，CTLA4-Ig組平均存活時(shí)間為14.92 d (Plt;0.05)。肝功能變化: 對(duì)照組術(shù)后ALT明顯升高，Alb則明顯降低; CTLA4-Ig組ALT及Alb均維持于正常穩(wěn)定水平。細(xì)胞因子變化： 術(shù)后3 d起，對(duì)照組循環(huán)血中IL-2表達(dá)水平相對(duì)較高，而CTLA4-Ig組IL-10的表達(dá)水平較對(duì)照組高。移植物病理排斥反應(yīng)分級(jí): 在移植術(shù)后CTLA4-Ig組排斥反應(yīng)程度明顯比對(duì)照組輕。對(duì)照組術(shù)后3 d起肝臟細(xì)胞凋亡指數(shù)較CTLA4-Ig組明顯升高。結(jié)論 CTLA4-Ig融合蛋白可誘導(dǎo)移植后免疫耐受，延長(zhǎng)受體生存時(shí)間。細(xì)胞因子IL-2或者IL-10可作為監(jiān)測(cè)移植排斥反應(yīng)或者免疫耐受的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之一。
目的 研究原發(fā)性肝細(xì)胞癌發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中肝組織增殖細(xì)胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen, PCNA）的動(dòng)態(tài)演變規(guī)律。方法 將60只SD大鼠按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組（20只）和實(shí)驗(yàn)組（40只）。用化學(xué)致癌劑3,3′-二氨基聯(lián)苯胺（3，3′-diaminobenzidine,DAB）誘發(fā)SD大鼠肝癌，采用免疫組織化學(xué)方法連續(xù)監(jiān)測(cè)各時(shí)相肝組織中PCNA的表達(dá)，光鏡下觀察肝組織的病理變化。結(jié)果 本實(shí)驗(yàn)的誘癌過(guò)程可分為炎性變期、增生纖維化期和癌變期3個(gè)階段； PCNA的表達(dá)最早出現(xiàn)于炎性變?cè)缙趨R管區(qū)的卵圓細(xì)胞中，并在匯管區(qū)呈區(qū)域性過(guò)表達(dá)分布； 炎性變中期，PCNA表達(dá)陽(yáng)性率達(dá)高峰，隨后下降，在癌變期又升高，在整個(gè)病理演變過(guò)程中其表達(dá)具波動(dòng)性。結(jié)論 在致癌因素的存在下，PCNA首先表達(dá)于卵圓細(xì)胞； PCNA表達(dá)的動(dòng)態(tài)演變對(duì)肝癌的發(fā)生有一定的預(yù)警作用。
目的 研究肝癌患者血清HBeAg狀態(tài)對(duì)肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)及生存的影響。方法 收集1999~2005年在我科行根治性切除的223例腫瘤直徑≤3 cm的肝癌患者的資料。根據(jù)患者術(shù)前血清HBeAg狀態(tài)，分為HBeAg陽(yáng)性組（n=73）和HBeAg陰性組（n=150），比較2組患者無(wú)瘤生存率（DFS）和總體生存率（OS），并分析影響DFS和OS的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 HBeAg陽(yáng)性和HBeAg陰性患者的1、3、5年的OS分別為91.5%、76.8%、60.1%和95.2%、85.3%、73.2%（P=0.053）； 1、3、5年DFS分別為73.3%、53.7%、40.3%和86.6%、65.5%、54.5%（P=0.002）。與HBeAg陰性組比較，HBeAg陽(yáng)性組患者年齡較輕（P=0.004），肝硬變較重（P=0.008），而在腫瘤因素及手術(shù)相關(guān)因素方面2組間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)DFS和OS的多因素分析顯示，年齡＞50歲、HBeAg陽(yáng)性和大結(jié)節(jié)肝硬變是影響OS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而HBeAg陽(yáng)性和多發(fā)腫瘤是影響DFS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論 小肝癌患者術(shù)后HBeAg陽(yáng)性患者較HBeAg陰性者更易早期復(fù)發(fā)，而且總體生存較差。
目的研究胃癌增殖細(xì)胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen，PCNA)表達(dá)與腹腔灌洗液端粒酶活性及腹膜轉(zhuǎn)移的相關(guān)性，并比較腹腔灌洗液中端粒酶活性和細(xì)胞學(xué)檢測(cè)游離癌細(xì)胞預(yù)測(cè)腹膜轉(zhuǎn)移的應(yīng)用價(jià)值。方法應(yīng)用免疫組化SP法檢測(cè)60例胃癌患者胃癌組織中PCNA表達(dá),PCRTRAPELISA法檢測(cè)腹腔灌洗液中端粒酶活性,同時(shí)行腹腔灌洗液脫落細(xì)胞學(xué)(peritoneal lavage cytology,PLC)檢測(cè)； 并分析其與相關(guān)臨床病理因素的關(guān)系。結(jié)果胃癌患者腹腔灌洗液中端粒酶活性的陽(yáng)性率為41.7%； 與漿膜侵犯、組織學(xué)類型、浸潤(rùn)深度、漿膜受累面積及腹膜轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，并隨著浸潤(rùn)深度及漿膜受累面積的增加而升高(P＜0.05)。PLC檢測(cè)陽(yáng)性率為25.0%； 在伴肉眼可見(jiàn)腹膜轉(zhuǎn)移灶(P1～3)者明顯增高，也隨著浸潤(rùn)深度及漿膜受累面積的增加而升高。兩種方法檢測(cè)的陽(yáng)性率總體上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但在未分化型癌、pT4、伴肉眼可見(jiàn)腹膜轉(zhuǎn)移灶(P1～3)者端粒酶活性陽(yáng)性率明顯高于PLC。PCNA增殖指數(shù)（PI）在腹腔灌洗液端粒酶活性表達(dá)陽(yáng)性者明顯高于表達(dá)陰性者，伴肉眼可見(jiàn)腹膜轉(zhuǎn)移灶(P1～3)者明顯高于無(wú)肉眼可見(jiàn)腹膜轉(zhuǎn)移灶（P0）者，漿膜受侵者明顯高于漿膜未受侵者（P均＜0.05）。結(jié)論兩種方法均適用于胃癌腹腔脫落癌細(xì)胞的診斷或腹膜轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)，端粒酶活性檢測(cè)微量癌細(xì)胞的靈敏度優(yōu)于PLC法檢測(cè)； 胃癌端粒酶活性與惡性增殖活性密切相關(guān)； 胃癌高增殖活性是漿膜受侵及腹膜轉(zhuǎn)移的重要原因。
【摘要】目的 建立大鼠原位肝移植（ROLT）急性排斥反應(yīng)模型，探討細(xì)胞毒淋巴細(xì)胞抗原4免疫球蛋白（CTLA4Ig）抗排斥反應(yīng)和誘導(dǎo)免疫耐受的作用。 方法 采用“二袖套管”法建立Wistar→SD大鼠配對(duì)組合的肝移植后排斥反應(yīng)模型，并于術(shù)后第2天腹腔內(nèi)一次性注射CTLA4Ig（75 μg/只大鼠），與未給藥的相同組合的排斥反應(yīng)模型鼠對(duì)照研究，觀察移植術(shù)后7 d 2組動(dòng)物的一般情況、肝功能變化、移植肝病理改變及血清TNFα水平的變化，同時(shí)觀察CTLA4Ig組動(dòng)物術(shù)后4個(gè)月時(shí)的上述情況，以了解CTLA4Ig抗排斥及誘導(dǎo)免疫耐受的作用。 結(jié)果 ①對(duì)照組動(dòng)物于肝移植術(shù)后6～14 d內(nèi)相繼死亡； 移植肝出現(xiàn)明顯的排斥反應(yīng)的病理改變征象。 ②CTLA4Ig組動(dòng)物于術(shù)后7 d及4個(gè)月均未見(jiàn)明顯的排斥反應(yīng)表現(xiàn)，移植肝無(wú)明顯的排斥反應(yīng)的病理改變征象，血清TNFα、ALT、AST、TBIL及DBIL水平均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），TP及Alb水平則明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。 結(jié)論 CTLA4Ig有抗排斥反應(yīng)及誘導(dǎo)免疫耐受功能的作用； 血清TNFα水平作為觀察ROLT后排斥反應(yīng)的指標(biāo)，可能有一定的參考價(jià)值。